自發(fā)性食管破裂
健康咨詢描述： 現(xiàn)已做胸腔探查術(shù)，已清理胸腔積液，肺部逐漸擴(kuò)張，目前身體狀況良好，一切正常，感染得到及時(shí)控制，裂口9公分，現(xiàn)在病人精神狀態(tài)挺好，我想問(wèn)一下醫(yī)生，這種情況用什么治療方案效果最佳，修補(bǔ)還有可能嗎，還是自動(dòng)愈合，還是植入支架？哪種治療方案更佳？
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你好，自發(fā)性食管破裂是指因管腔內(nèi)壓力驟增，致使鄰近橫膈上的食管左側(cè)壁全層縱行撕裂。又稱Boerhaave綜合征、自發(fā)性食管撕裂綜合征、食管壓力性破裂等。自發(fā)性食管破裂一般為縱形破口，很少橫行，一般長(zhǎng)度4～7cm。如破口小，病人立即來(lái)診，進(jìn)入胸膜腔內(nèi)的食物殘?jiān)?，胸腔引流徹底，感染得以及時(shí)控制，可以不經(jīng)手術(shù)修補(bǔ)，破口的愈口機(jī)會(huì)大。如破口大，進(jìn)入胸膜腔內(nèi)的胃內(nèi)容物量多，食物殘?jiān)茨芤鞲蓛簦∪藖?lái)診較遲，肺膨脹不佳，或延誤診斷，形成膿胸、縱隔炎等，則單純引流、鼻飼或空腸造瘺往往形成慢性食管-胸膜-皮膜瘺，破口自行愈合的機(jī)會(huì)甚小。
疾病百科| 胸腔積液（別名：胸液，胸水，胸膜滲出，胸膜滲出液）
溫馨提示：
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結(jié)核性胸膜炎常見(jiàn)。
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