食管自發(fā)性破裂幾乎均發(fā)生在腹內壓力驟升的情況下,且壓力升高的速度比壓力升高的絕對值更為重要。自發(fā)性食管破裂最常見的原因為嘔吐,嘔吐時胃幽門痙攣使食物向下推進受阻,腹肌和膈肌強烈收縮,致使腹內壓力迅速升高,如果嘔吐動作發(fā)生協調失常,上食管括約肌不能遲緩,或食管痙攣,則胃內容不能吐出,結果使管內壓力驟升,可引起破裂。
食管位于胸骨后兩側肺部之間,一般外傷不會致其破裂,引起食管破裂最常見的是帶有鋒利棱角的食管異物,如大的魚刺、骨頭,棱角刺入食管粘膜,在用力吞咽引起食管破裂。另外大量的胃內容物突然嘔吐進入食管,也會引起破裂。
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