健康咨詢描述: 肚子很脹,大腿有點腫,有時候會有嘔吐的感覺??戳藥状吾t(yī)生,說是肝腹水,吃了醫(yī)生開的要有好一點?,F(xiàn)在想自己那點藥吃,不知道肝腹水都要吃哪些要比較好。
想得到怎樣的幫助:治療肝腹水的藥品有哪些
?
你好,結(jié)合你的描述。血鈉>125mmol/L,則不限水。利尿劑首選上午1次口服安體舒通和速尿,起始劑量為安體舒通100mg和速尿40mg。重度水腫患者體重減輕沒有限制,水腫消退后,每天體重減輕不超過0.5kg。如體重下降和尿鈉排泄不充分,兩種15服利尿劑每3~5天同步增加(100mg:40mg)。最大劑量為安體舒通400mg/d,速尿160mg/d。
張力性腹水患者可先行治療性腹腔穿刺術(shù),隨后限鈉和口服利尿劑。大量放腹水(每次4~5L)時給予靜脈輸注白蛋白(每升腹水6~8g/L)較為安全。不推薦其他膠體液。
胃腸道活動性出血,肝性腦病或腎功能衰竭的患者應(yīng)停用利尿劑。
頑固性腹水[對飲食限鈉和大劑量利尿劑(安體舒通400ms/d和速尿160mg/d)治療不敏感;治療性腹腔穿刺術(shù)后迅速復(fù)發(fā)]建議行肝移植治療。
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