第二產(chǎn)程是指從宮口開全到胎兒娩出的全過程,需要注意胎心監(jiān)測、指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力、觀察產(chǎn)程進(jìn)展、做好接產(chǎn)準(zhǔn)備以及預(yù)防產(chǎn)后出血等事項(xiàng)。
1.胎心監(jiān)測:在第二產(chǎn)程中,應(yīng)密切監(jiān)測胎心,每5 - 10分鐘聽一次胎心,以確保胎兒的安全。若發(fā)現(xiàn)胎心異常,應(yīng)及時(shí)處理。
2.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力:產(chǎn)婦應(yīng)在宮縮時(shí)正確用力,增加腹壓,以促進(jìn)胎兒下降和娩出。助產(chǎn)士應(yīng)給予產(chǎn)婦正確的指導(dǎo)和鼓勵(lì),幫助產(chǎn)婦掌握用力的技巧。
3.觀察產(chǎn)程進(jìn)展:密切觀察宮縮、胎頭下降及宮口擴(kuò)張情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)程異常并進(jìn)行處理。若產(chǎn)程進(jìn)展緩慢,應(yīng)查明原因,采取相應(yīng)的措施。
4.做好接產(chǎn)準(zhǔn)備:當(dāng)胎頭撥露時(shí),應(yīng)做好接產(chǎn)準(zhǔn)備,包括消毒、鋪巾等。接產(chǎn)時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行,確保母嬰安全。
5.預(yù)防產(chǎn)后出血:胎兒娩出后,應(yīng)立即監(jiān)測產(chǎn)婦的血壓、脈搏等生命體征,并注意觀察陰道出血情況。若發(fā)現(xiàn)產(chǎn)后出血,應(yīng)及時(shí)采取止血措施。
在第二產(chǎn)程中,產(chǎn)婦和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切配合,確保分娩過程的順利進(jìn)行。產(chǎn)婦在產(chǎn)后也應(yīng)注意休息,保持良好的心態(tài),促進(jìn)身體的恢復(fù)。