紅細(xì)胞增多癥是指單位體積的外周血液中紅細(xì)胞數(shù)、血紅蛋白與血細(xì)胞比容高于正常,其原因包括相對性紅細(xì)胞增多癥、繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥、應(yīng)激性紅細(xì)胞增多癥、遺傳性紅細(xì)胞增多癥等。
1. 相對性紅細(xì)胞增多癥:
是由于血漿容量減少,使紅細(xì)胞容量相對增加。常見于嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、大量出汗、大面積燒傷等導(dǎo)致體液丟失的情況,以及尿崩癥等引起的多尿,使血漿水分丟失過多。
2. 繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥:
是由一些明確的病因引起的紅細(xì)胞增多。如慢性阻塞性肺疾病、發(fā)紺型先天性心臟病等導(dǎo)致的長期缺氧,可刺激腎臟產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成素增加,從而使紅細(xì)胞生成增多。某些腫瘤如腎癌、肝癌、小腦腫瘤等也可分泌促紅細(xì)胞生成素樣物質(zhì),導(dǎo)致紅細(xì)胞增多。長期居住在高原地區(qū)的人,由于空氣中氧含量較低,也可出現(xiàn)繼發(fā)性紅細(xì)胞增多。
3. 真性紅細(xì)胞增多癥:
是一種原因未明的以紅細(xì)胞增多為主的骨髓增殖性疾病。其特點(diǎn)為紅細(xì)胞持續(xù)性顯著增多,可伴有白細(xì)胞、血小板增多。本病起病緩慢,常在中年以后發(fā)病,男性多于女性。
4. 應(yīng)激性紅細(xì)胞增多癥:
多為精神緊張或應(yīng)用腎上腺素后脾收縮所致,常為一過性。
5. 遺傳性紅細(xì)胞增多癥:
較為罕見,如遺傳性干癟紅細(xì)胞增多癥、遺傳性口形紅細(xì)胞增多癥等,多為常染色體顯性遺傳。
對于紅細(xì)胞增多癥患者,應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣,如適量飲水,避免劇烈運(yùn)動和過度勞累。飲食上應(yīng)注意均衡營養(yǎng),減少高熱量、高脂肪食物的攝入。同時(shí),應(yīng)按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行血常規(guī)等檢查,以便及時(shí)了解病情變化,調(diào)整治療方案。