胃癌根治術(shù)后胃炎是胃癌根治術(shù)后可能出現(xiàn)的一種并發(fā)癥，其原因較為復(fù)雜，包括殘胃炎、膽汁反流性胃炎、藥物性胃炎、幽門螺桿菌感染性胃炎、自身免疫性胃炎等。
1. 殘胃炎：
胃癌根治術(shù)后，胃的部分或全部被切除，剩余的胃組織可能會(huì)發(fā)生炎癥，稱為殘胃炎。這可能是由于手術(shù)創(chuàng)傷、胃黏膜屏障功能減弱、胃酸分泌異常等因素引起的。
患者可能會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛、腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。胃鏡檢查可發(fā)現(xiàn)胃黏膜充血、水腫、糜爛等改變。
2. 膽汁反流性胃炎：
胃癌根治術(shù)后，胃的解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，幽門功能失常，膽汁容易反流進(jìn)入胃內(nèi)，損傷胃黏膜，引起膽汁反流性胃炎。
主要表現(xiàn)為上腹部燒灼感、疼痛、口苦等癥狀。胃鏡下可見胃黏膜充血、水腫，并有膽汁附著。
3. 藥物性胃炎：
胃癌根治術(shù)后，患者可能需要長(zhǎng)期服用一些藥物，如非甾體抗炎藥、化療藥物等，這些藥物可能會(huì)對(duì)胃黏膜產(chǎn)生刺激和損傷，導(dǎo)致藥物性胃炎。
癥狀包括上腹不適、疼痛、惡心、嘔吐等。停藥或調(diào)整藥物后，癥狀可能會(huì)有所緩解。
4. 幽門螺桿菌感染性胃炎：
雖然胃癌根治術(shù)切除了部分胃組織，但幽門螺桿菌仍可能存在于口腔、食管等部位，術(shù)后如果再次感染幽門螺桿菌，可能會(huì)引起胃炎。
患者可出現(xiàn)上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀。通過(guò)幽門螺桿菌檢測(cè)可明確診斷。
5. 自身免疫性胃炎：
這是一種自身免疫性疾病，機(jī)體的免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊胃黏膜細(xì)胞，導(dǎo)致炎癥發(fā)生。胃癌根治術(shù)后，患者的免疫系統(tǒng)可能會(huì)發(fā)生變化，從而增加了自身免疫性胃炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
主要表現(xiàn)為貧血、體重減輕、食欲不振等。血清學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)自身抗體陽(yáng)性。
患者在胃癌根治術(shù)后應(yīng)注意飲食規(guī)律，避免食用辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒。同時(shí)，要按照醫(yī)生的建議按時(shí)服藥，定期進(jìn)行復(fù)查，如出現(xiàn)胃部不適等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
