繼發(fā)性高血壓是指由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高現(xiàn)象，常見原因包括腎實(shí)質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、皮質(zhì)醇增多癥等。
1. 腎實(shí)質(zhì)性高血壓：是最常見的繼發(fā)性高血壓。各種急慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病、慢性腎盂腎炎、多囊腎和腎移植后等多種腎臟病變引起的高血壓，都屬于腎實(shí)質(zhì)性高血壓。主要是由于腎單位大量丟失，導(dǎo)致水鈉潴留和細(xì)胞外容量增加，以及腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)RAAS激活與排鈉激素減少。
2. 腎血管性高血壓：腎動(dòng)脈主干或分支狹窄，導(dǎo)致患腎缺血，腎素血管緊張素系統(tǒng)活性明顯增高，引起高血壓。常見病因有多發(fā)性大動(dòng)脈炎、腎動(dòng)脈纖維肌性發(fā)育不良和動(dòng)脈粥樣硬化，前兩者主要見于青少年，后者多見于老年人。
3. 原發(fā)性醛固酮增多癥：本癥是由于腎上腺自主分泌過多醛固酮，而導(dǎo)致水鈉潴留、血容量增多，腎素-血管緊張素系統(tǒng)的活性受抑制，臨床表現(xiàn)為高血壓和低血鉀。常見原因有腎上腺皮質(zhì)腺瘤、特發(fā)性醛固酮增多癥及腎上腺皮質(zhì)增生等。
4. 嗜鉻細(xì)胞瘤：起源于腎上腺髓質(zhì)、交感神經(jīng)節(jié)或其他部位的嗜鉻組織，這種瘤持續(xù)或間斷地釋放大量?jī)翰璺影?，引起持續(xù)性或陣發(fā)性高血壓和多個(gè)器官功能及代謝紊亂。
5. 皮質(zhì)醇增多癥：又稱庫(kù)欣綜合征，主要是由于促腎上腺皮質(zhì)激素分泌過多導(dǎo)致腎上腺皮質(zhì)增生或者腎上腺皮質(zhì)腺瘤，引起糖皮質(zhì)激素過多所致。其典型表現(xiàn)為向心性肥胖、滿月臉、多血質(zhì)外貌、皮膚紫紋、痤瘡、高血壓和骨質(zhì)疏松等。
對(duì)于繼發(fā)性高血壓患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和診斷，以確定病因并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議，按時(shí)服藥，定期復(fù)查，注意飲食健康，適量運(yùn)動(dòng)，保持良好的心態(tài)，以控制血壓，提高生活質(zhì)量。
