腎小球血尿是指尿液中出現(xiàn)紅細胞,且這些紅細胞來源于腎小球。腎小球血尿的原因較為復(fù)雜,常見的有
1. 急性腎小球腎炎:多由鏈球菌感染后引起,免疫反應(yīng)導(dǎo)致腎小球損傷,出現(xiàn)血尿。治療需注意休息,對癥治療,如利尿消腫、降壓等,必要時使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑。
2. 慢性腎小球腎炎:病因多樣,包括免疫因素、遺傳因素等,病情遷延,可導(dǎo)致腎小球功能逐漸受損,出現(xiàn)血尿。治療以延緩腎功能惡化、防治并發(fā)癥為主要目標,包括控制血壓、減少尿蛋白、限制蛋白及磷的攝入等,根據(jù)病情可能需要使用激素和免疫抑制劑。
3. IgA腎?。菏且环N常見的原發(fā)性腎小球疾病,以IgA在腎小球系膜區(qū)沉積為主要特征,常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的血尿。治療根據(jù)病情輕重而定,輕者可定期復(fù)查,重者需使用激素、免疫抑制劑等治療。
4. 薄基底膜腎?。簽檫z傳性疾病,腎小球基底膜變薄,易出現(xiàn)血尿,一般預(yù)后較好。通常無需特殊治療,定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等。
5. 其他:如Alport綜合征等遺傳性腎病,也可出現(xiàn)腎小球血尿。治療主要是對癥處理,延緩疾病進展。
對于腎小球血尿患者,應(yīng)及時就醫(yī),明確病因,進行針對性治療。同時,在日常生活中,要注意避免勞累,預(yù)防感染,遵醫(yī)囑定期復(fù)查,以便及時調(diào)整治療方案。