腸結(jié)核與克羅恩病在組織學(xué)病變上有一些區(qū)別，主要包括以下幾方面：
1. 腸壁或腸系膜淋巴結(jié)內(nèi)是否有干酪樣壞死：
腸結(jié)核：結(jié)核菌感染導(dǎo)致的特異性炎癥，其特征性病變?yōu)楦衫覙訅乃馈Ｔ谀c壁或腸系膜淋巴結(jié)內(nèi)，可見到由結(jié)核菌引起的凝固性壞死，壞死組織中含有結(jié)核菌。
克羅恩?。菏且环N慢性炎癥性腸病，其病理特點為全壁性炎癥。雖然也有炎癥細(xì)胞浸潤和肉芽腫形成，但通常不會出現(xiàn)干酪樣壞死。
2. 裂隙狀潰瘍：
克羅恩?。翰∽兂使?jié)段性分布，潰瘍常呈裂隙狀，可深達(dá)黏膜下層甚至肌層。這種潰瘍的形成與炎癥細(xì)胞的浸潤和腸壁的纖維化有關(guān)。
腸結(jié)核：潰瘍多為橫行，邊緣不整，深淺不一，但一般不會呈現(xiàn)裂隙狀。
3. 非干酪性肉芽腫：
克羅恩?。喝庋磕[由類上皮細(xì)胞和多核巨細(xì)胞構(gòu)成，但無干酪樣壞死，這是非干酪性肉芽腫的特點。
腸結(jié)核：肉芽腫為干酪性，中心為干酪樣壞死，周圍由上皮樣細(xì)胞和朗漢斯巨細(xì)胞組成。
4. 抗酸桿菌：
腸結(jié)核：通過抗酸染色，有時可在病變組織中發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌，這是結(jié)核菌感染的直接證據(jù)。
克羅恩病：由于并非結(jié)核菌感染，所以抗酸染色通常為陰性。
無論是腸結(jié)核還是克羅恩病，都需要及時診斷和治療?；颊咴谌粘Ｉ钪袘?yīng)注意飲食衛(wèi)生，保持良好的生活習(xí)慣。同時，要按照醫(yī)生的建議進(jìn)行治療，定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案，促進(jìn)病情的恢復(fù)。
