單純甲減和橋本甲減在病因、甲狀腺自身抗體、甲狀腺超聲表現(xiàn)、治療及預(yù)后等方面存在區(qū)別:
1.病因:單純甲減多由甲狀腺手術(shù)、放射性碘治療等原因?qū)е录谞钕俳M織破壞引起;橋本甲減是自身免疫性疾病,機(jī)體產(chǎn)生抗體攻擊甲狀腺組織所致。
2.甲狀腺自身抗體:單純甲減患者甲狀腺自身抗體一般為陰性;橋本甲減患者血中抗甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb和抗甲狀腺球蛋白抗體TgAb常明顯升高。
3.甲狀腺超聲表現(xiàn):單純甲減患者甲狀腺超聲多無明顯異常;橋本甲減患者甲狀腺超聲常顯示甲狀腺彌漫性腫大,回聲不均。
4.治療:兩者治療方法相似,均需補(bǔ)充甲狀腺激素,但橋本甲減患者可能需要根據(jù)甲狀腺功能調(diào)整藥物劑量的頻率更高。
5.預(yù)后:單純甲減患者如能正規(guī)治療,預(yù)后較好;橋本甲減患者病情可能會逐漸進(jìn)展,出現(xiàn)甲狀腺功能減退加重或其他并發(fā)癥。
無論是單純甲減還是橋本甲減患者,都應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,按時服藥,定期復(fù)查甲狀腺功能,以便及時調(diào)整治療方案。同時,要注意保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累,保持心情舒暢。