惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區(qū)別有病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療等方面。
1.病因:惡性葡萄胎是由異常受精后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生、間質(zhì)水腫形成大小不一的水泡,水泡間相連成串形如葡萄而得名;絨毛膜癌多繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月分娩以后,少數(shù)可發(fā)生于異位妊娠后。
2.病理:惡性葡萄胎有絨毛結(jié)構(gòu);絨毛膜癌無絨毛結(jié)構(gòu)。
3.臨床表現(xiàn):惡性葡萄胎多繼發(fā)于葡萄胎排空后半年以內(nèi),多表現(xiàn)為陰道流血、子宮異常增大、腹痛等;絨毛膜癌多繼發(fā)于葡萄胎、流產(chǎn)或足月分娩后,主要表現(xiàn)為陰道持續(xù)不規(guī)則流血、子宮復(fù)舊不全或不均勻性增大、腹痛、假孕癥狀等。
4.診斷:惡性葡萄胎血hCG水平異常升高,B 型超聲檢查可見子宮肌層內(nèi)有回聲不均區(qū)域或團塊;絨毛膜癌血hCG水平異常升高,B 型超聲檢查子宮正常大或不同程度增大,子宮肌層內(nèi)有回聲不均區(qū)域或團塊。
5.治療:惡性葡萄胎以化療為主,手術(shù)為輔;絨毛膜癌以化療為主,手術(shù)為輔,在一些特定情況下,也會采用放射治療。
無論是惡性葡萄胎還是絨毛膜癌,患者都應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,保持良好的心態(tài),注意休息,加強營養(yǎng),以提高治療效果和生活質(zhì)量。