指骨背側(cè)基底部骨折可通過手法復(fù)位、固定,藥物輔助治療、康復(fù)訓(xùn)練以及手術(shù)治療等方法處理。
1. 手法復(fù)位:對于指骨背側(cè)基底部骨折,手法復(fù)位是常用的初始治療手段。通過專業(yè)醫(yī)生的手法操作,利用牽引、推擠等動作,將骨折斷端恢復(fù)到接近正常的解剖位置。這能為骨折愈合創(chuàng)造良好的條件,因?yàn)闇?zhǔn)確的復(fù)位可以使骨折部位的骨組織更好地對合,減少畸形愈合的風(fēng)險(xiǎn),有利于后續(xù)骨痂的生長和骨折的修復(fù)。醫(yī)生會根據(jù)骨折的具體情況,精準(zhǔn)地進(jìn)行手法復(fù)位操作,以達(dá)到最佳的復(fù)位效果。
2. 固定:指骨背側(cè)基底部骨折復(fù)位后,需要進(jìn)行有效的固定。常見的固定方式有夾板固定、石膏固定等。固定的目的是保持骨折斷端的穩(wěn)定,防止在愈合過程中再次發(fā)生移位。夾板和石膏能夠提供一定的支撐力,限制骨折部位的活動,為骨折愈合營造穩(wěn)定的力學(xué)環(huán)境。在固定期間,要注意觀察手指的血液循環(huán)和感覺,防止因固定過緊導(dǎo)致局部缺血或神經(jīng)損傷。
3. 藥物輔助治療:可使用接骨七厘片、傷科接骨片、骨肽片等藥物輔助指骨背側(cè)基底部骨折的恢復(fù)。接骨七厘片具有活血化瘀、接骨止痛的功效,能促進(jìn)骨折部位的血液循環(huán),加快血腫吸收,為骨折愈合提供充足的營養(yǎng)物質(zhì)。傷科接骨片能消腫止痛、舒筋壯骨,有助于減輕骨折后的疼痛和腫脹,促進(jìn)骨組織的修復(fù)。骨肽片含有多種活性成分,可調(diào)節(jié)骨代謝,刺激成骨細(xì)胞增殖,促進(jìn)新骨形成,加速骨折愈合進(jìn)程。這些藥物需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐使用。
4. 康復(fù)訓(xùn)練:在指骨背側(cè)基底部骨折恢復(fù)到一定階段后,康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要。早期可進(jìn)行握拳、伸展等簡單的活動,以促進(jìn)手指的血液循環(huán),防止關(guān)節(jié)僵硬。隨著骨折的愈合,逐漸增加訓(xùn)練強(qiáng)度,如進(jìn)行握力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練等??祻?fù)訓(xùn)練能夠增強(qiáng)手指的肌肉力量,改善關(guān)節(jié)的活動功能,提高手指的靈活性和協(xié)調(diào)性,幫助患者盡快恢復(fù)手部的正常功能。訓(xùn)練要循序漸進(jìn),避免過度用力導(dǎo)致骨折再次移位。
5. 手術(shù)治療:對于一些手法復(fù)位困難、骨折移位明顯或涉及關(guān)節(jié)面的指骨背側(cè)基底部骨折,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)通過切開復(fù)位,使用鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定材料將骨折斷端固定牢固。這種方法能直接恢復(fù)骨折的解剖結(jié)構(gòu),提供穩(wěn)定的固定,有利于骨折的愈合和關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。手術(shù)治療可以最大程度地減少骨折畸形愈合和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥的發(fā)生,但手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后需要密切觀察和進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)治療。
骨折治療期間,要嚴(yán)格按照醫(yī)生的安排進(jìn)行各項(xiàng)治療和護(hù)理。保持骨折部位的清潔干燥,避免沾水引發(fā)感染。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、鈣等營養(yǎng)物質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋等,以促進(jìn)骨折愈合。按照醫(yī)生制定的康復(fù)計(jì)劃進(jìn)行訓(xùn)練,定期到醫(yī)院復(fù)查,以便及時(shí)了解骨折愈合情況,根據(jù)恢復(fù)狀況調(diào)整治療方案。