新生兒黃疸可以分成生理性黃疸、病理性黃疸、母乳性黃疸等。
1.生理性黃疸:一般在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達高峰,5-7天消退,最遲不超過2周。早產(chǎn)兒黃疸消退可延遲至3-4周。血清膽紅素濃度一般低于221μmol/L12.9mg/dl。
2.病理性黃疸:出生后 24 小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸;血清膽紅素每日上升超過 85μmol/L5mg/dl;黃疸持續(xù)時間足月兒超過2周,早產(chǎn)兒超過4周;黃疸退而復現(xiàn);血清膽紅素水平足月兒大于221μmol/L12.9mg/dl,早產(chǎn)兒大于257μmol/L15mg/dl。
3.母乳性黃疸:可分為早發(fā)型和晚發(fā)型。早發(fā)型母乳性黃疸多在生后3-5天出現(xiàn)黃疸,持續(xù)升高,2-3周達高峰,之后逐漸下降,膽紅素在停止哺乳2-3天后下降50%左右,若再次哺乳,膽紅素又上升;晚發(fā)型母乳性黃疸多在出生后6 -8天出現(xiàn),1-3個月達高峰,峰值膽紅素<257μmol/L15mg/dl,無其他病理表現(xiàn),2-3個月后逐漸恢復。
家長應密切觀察新生兒的黃疸情況,如黃疸出現(xiàn)過早、進展過快、程度過重或持續(xù)不退等,應及時就醫(yī)。同時,要保證新生兒的喂養(yǎng),按需哺乳,避免因喂養(yǎng)不足導致黃疸加重。定期帶新生兒進行體檢,監(jiān)測黃疸變化及其他身體指標,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應的治療措施。