痛風(fēng)發(fā)作時(shí)可選擇的藥物有非甾體抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素、尿酸排泄促進(jìn)劑、尿酸生成抑制劑等。
1. 非甾體抗炎藥:這類藥物能有效減輕炎癥和疼痛癥狀,通過(guò)抑制體內(nèi)的環(huán)氧化酶COX活性,減少前列腺素合成,從而發(fā)揮抗炎、鎮(zhèn)痛作用。常見(jiàn)的如布洛芬、雙氯芬酸等,使用時(shí)需注意胃腸道反應(yīng)等副作用,不同藥物的劑量和使用頻率會(huì)有所差異,要嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)或醫(yī)生指導(dǎo)服用。
2. 秋水仙堿:它可以抑制白細(xì)胞的趨化和吞噬作用,從而減輕炎癥反應(yīng)。在痛風(fēng)發(fā)作的早期使用效果較好,不過(guò)其治療劑量和中毒劑量較為接近,容易出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng),使用過(guò)程中要密切關(guān)注身體反應(yīng),根據(jù)病情調(diào)整用量。
3. 糖皮質(zhì)激素:具有強(qiáng)大的抗炎作用,能迅速緩解痛風(fēng)發(fā)作時(shí)的疼痛和炎癥。一般在其他藥物治療無(wú)效或有禁忌證時(shí)使用,可分為口服、肌肉注射或關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射等不同給藥方式,但長(zhǎng)期使用可能會(huì)帶來(lái)一些副作用,如血糖升高、骨質(zhì)疏松等。
4. 尿酸排泄促進(jìn)劑:通過(guò)抑制腎小管對(duì)尿酸的重吸收,增加尿酸排泄,降低血尿酸水平。代表藥物如苯溴馬隆等,使用這類藥物時(shí)要注意大量飲水,堿化尿液,以防止尿酸在尿路中形成結(jié)石,同時(shí)要定期監(jiān)測(cè)腎功能和血尿酸水平。
5. 尿酸生成抑制劑:主要通過(guò)抑制黃嘌呤氧化酶的活性,減少尿酸的生成。像別嘌醇、非布司他等都屬于此類藥物,使用過(guò)程中可能會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏等不良反應(yīng),尤其是別嘌醇,部分患者可能有嚴(yán)重過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),用藥前需評(píng)估相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)因素。
痛風(fēng)發(fā)作用藥需謹(jǐn)慎,不同藥物有不同的適用情況和副作用。應(yīng)根據(jù)自身具體病情,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選擇藥物,規(guī)范使用。用藥期間要密切關(guān)注身體反應(yīng),若出現(xiàn)不適或異常,及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療方案。