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迷走神經(jīng)干切斷術(shù)有哪些適應(yīng)癥

更新時間:2025-03-12 13:48:09

迷走神經(jīng)干切斷術(shù)的適應(yīng)癥主要有十二指腸潰瘍、胃潰瘍、復(fù)合性潰瘍、胃大部切除術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā)、胃空腸吻合口潰瘍等。

1. 十二指腸潰瘍:十二指腸潰瘍是迷走神經(jīng)干切斷術(shù)較為常見的適應(yīng)癥。迷走神經(jīng)對胃酸分泌有重要調(diào)節(jié)作用,切斷迷走神經(jīng)干可顯著減少胃酸分泌,從而降低胃酸對十二指腸黏膜的侵蝕,有助于潰瘍的愈合,防止?jié)儚?fù)發(fā),緩解患者上腹部疼痛、反酸等癥狀。

2. 胃潰瘍:對于一些經(jīng)內(nèi)科規(guī)范治療效果不佳的胃潰瘍患者,迷走神經(jīng)干切斷術(shù)是一種有效的治療選擇。通過切斷迷走神經(jīng),減少胃酸分泌,改善胃內(nèi)酸堿環(huán)境,促進(jìn)胃潰瘍的愈合,同時降低潰瘍惡變的風(fēng)險,減輕患者胃部不適、食欲不振等癥狀。

3. 復(fù)合性潰瘍:即同時存在胃和十二指腸潰瘍的情況。這種情況下,迷走神經(jīng)干切斷術(shù)可以同時作用于胃和十二指腸,調(diào)節(jié)胃酸分泌,改善胃腸道的消化功能,促進(jìn)兩處潰瘍的愈合,緩解患者復(fù)雜多樣的臨床癥狀,提高生活質(zhì)量。

4. 胃大部切除術(shù)后潰瘍復(fù)發(fā):部分患者在胃大部切除術(shù)后可能出現(xiàn)潰瘍復(fù)發(fā)的情況。此時,迷走神經(jīng)干切斷術(shù)可以作為一種補(bǔ)救措施,進(jìn)一步減少胃酸分泌,消除導(dǎo)致潰瘍復(fù)發(fā)的因素,緩解患者再次出現(xiàn)的腹痛、出血等癥狀。

5. 胃空腸吻合口潰瘍:胃空腸吻合術(shù)后發(fā)生的吻合口潰瘍,通過迷走神經(jīng)干切斷術(shù),可有效降低胃酸分泌,改善局部胃腸道的生理環(huán)境,促進(jìn)吻合口潰瘍的愈合,減輕患者的痛苦。

手術(shù)前需進(jìn)行全面的身體檢查和評估,充分了解患者的病情和身體狀況。術(shù)后要密切觀察恢復(fù)情況,合理調(diào)整飲食和生活習(xí)慣,按醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)和后續(xù)治療。

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