高血壓的危重癥主要包括高血壓腦病、腦出血、急性心肌梗死、急性左心衰竭、主動(dòng)脈夾層等。
1.高血壓腦?。菏侵冈诟哐獕翰〕讨邪l(fā)生急性腦血液循環(huán)障礙,引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高而產(chǎn)生的臨床征象?;颊呖沙霈F(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視力障礙、抽搐、昏迷等癥狀。
2.腦出血:高血壓患者由于血壓突然升高,導(dǎo)致腦血管破裂出血。主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的劇烈頭痛、嘔吐、肢體偏癱、意識(shí)障礙等,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
3.急性心肌梗死:高血壓可增加心臟負(fù)擔(dān),促使冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂,形成血栓,導(dǎo)致心肌梗死?;颊邥?huì)出現(xiàn)胸痛、胸悶、大汗、心悸等癥狀,部分患者可伴有惡心、嘔吐等胃腸道癥狀。
4.急性左心衰竭:高血壓引起心臟后負(fù)荷增加,導(dǎo)致心臟功能受損,出現(xiàn)急性左心衰竭。患者可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳痰、粉紅色泡沫樣痰等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休克。
5.主動(dòng)脈夾層:高血壓是主動(dòng)脈夾層的重要危險(xiǎn)因素,血壓急劇升高可導(dǎo)致主動(dòng)脈內(nèi)膜撕裂,血液進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層形成夾層?;颊呖沙霈F(xiàn)劇烈胸痛、背痛,疼痛呈撕裂樣、刀割樣,可向胸部及腹部放射,伴有血壓異常波動(dòng)等。
高血壓危重癥病情危急,患者應(yīng)立即臥床休息,保持安靜,避免情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)。及時(shí)撥打急救電話,送往醫(yī)院進(jìn)行緊急救治。在送往醫(yī)院的過程中,應(yīng)密切觀察患者的生命體征,如血壓、心率、呼吸等,如有異常應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。同時(shí),患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,控制血壓,定期復(fù)查,以預(yù)防高血壓危重癥的發(fā)生。