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兩年的高血壓病史,最高時也不超過150/100

男 | 33歲 懸賞5個健康幣 2017-07-04 10:30:21 9人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 兩年的高血壓病史,最高時也不超過150/100,同時患有頸椎椎間盤突出,檢查感覺頭暈沒精神,走路飄,做了腦部的核磁共振,檢查結(jié)果:左側(cè)基底節(jié)區(qū)可見多發(fā)點、斑片狀異常信號,T1W1呈等或稍低信號,T2W1和黑水像呈高信號;診斷結(jié)果為多發(fā)缺血性腦梗塞可能。 希望咨詢的內(nèi)容:目前并沒有特別明顯的腦梗塞臨床癥狀,醫(yī)生開了降壓藥以及阿司匹林,目前根據(jù)核磁共振檢查結(jié)果,我的腦梗塞嚴(yán)重嗎,需要做什么治療或者檢查?頭暈是否跟腦梗塞有關(guān)系?能否通過鍛煉恢復(fù)?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張宇實
張宇實 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腦血管病,神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等常見 幫助網(wǎng)友:10774稱贊:2
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2017-07-04 10:35:48 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您所說的情況,腦梗塞并不是很嚴(yán)重,可以說是輕微的,因為只是堵住了小血管,影響不大,目前的治療是應(yīng)該治療病因,也就是治療可以引發(fā)腦梗塞的疾病,有頸椎間盤突出那么頸椎的生理曲度或者是頸椎骨質(zhì)應(yīng)該也有輕微的問題,從年齡來看,血壓,還有腦梗,應(yīng)該都是由于頸椎病所引起的腦供血不足所引起的一系列的癥狀,
      指導(dǎo)意見:
      建議您可以從頸椎病入手進行治療,只有把頸椎病治療好了,才能從根原上來解決問題,那些藥物只是緩解的,起不到治療原發(fā)病的作用。
      

劉澤斌
劉澤斌 武陟縣喬廟鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,心律失常,心力衰竭 幫助網(wǎng)友:86531稱贊:2777
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2017-07-04 10:34:11 我要投訴

      病情分析:
      你這種是腔隙性腦梗塞,不嚴(yán)重,是高血壓病,高脂血癥,或者肥胖等危險因素導(dǎo)致的腦動脈硬化癥
      指導(dǎo)意見:
      頭暈和這種腦梗塞肯定有關(guān)系,這種疾病需要控制基礎(chǔ)疾病,高血壓病,高脂血癥,吸煙喝酒,肥胖等,是需要長時間服用藥物做好二級預(yù)防治療的,避免導(dǎo)致大血管阻塞導(dǎo)致偏癱
      

王立民
王立民 辛集市第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺疾病,肝膽疾病,胃腸疾病及泌尿外科疾病。 幫助網(wǎng)友:20590
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2017-07-04 11:22:43 我要投訴

      病情分析:
      你這個CT結(jié)果叫腔隙性腦梗塞,這種腔隙性腦梗塞一般是沒有癥狀的,但發(fā)展嚴(yán)重的話就會出現(xiàn)癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      到當(dāng)切醫(yī)院腦內(nèi)科治療,一般首先要控制血壓,再就是口服阿斯匹林和降血脂藥物,飲食控制,少進含脂肪高的食物。
      
      以上是對“兩年的高血壓病史,最高時也不超過150/100”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

梁麗蓉
梁麗蓉 臨汾市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   四級檢驗師 擅長: 檢驗科常規(guī)檢驗 幫助網(wǎng)友:119
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2017-07-04 10:33:24 我要投訴

      病情分析:
      您好,您的情況目前腦梗塞不是很嚴(yán)重,頭暈和腦供血不足有直接關(guān)系的。
      指導(dǎo)意見:
      建議您規(guī)律口服拜阿司匹靈林腸溶片,辛伐他汀片預(yù)防腦梗塞加重,平時通過鍛煉可以改善您的不適癥狀的。
      

陳育純
陳育純 汕頭市金平區(qū)中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,甲亢,糖尿病,消化性潰瘍等內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:28345稱贊:1370
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2017-07-04 10:33:54 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)檢查結(jié)果,目前腦梗塞不是很嚴(yán)重,但存在再次梗塞及病情進行性加重的可能。頭暈為腦梗塞的癥狀之一。一般經(jīng)積極治療后多可恢復(fù)。
      指導(dǎo)意見:
      建議避免焦慮緊張情緒,注意避免熬夜,予低鹽低脂飲食,規(guī)律有氧運動鍛煉。避免吸煙。予規(guī)律降壓藥物治療,血壓控制目標(biāo)為140/85mmHg以下。如頭暈明顯,可予尼莫地平、東莨菪堿口服對癥處理。
      

文金明
文金明 醫(yī)師 擅長: 不孕不育,月經(jīng)不調(diào),子宮肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 幫助網(wǎng)友:234819稱贊:7023
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2017-07-04 10:35:26 我要投訴

      病情分析:
      你這樣和的檢查應(yīng)是有缺血性腦梗塞可能性,應(yīng)需注意合理的預(yù)防比較好的。可以適當(dāng)?shù)娘嬍车谋pB(yǎng)
      指導(dǎo)意見:
      忌辛辣的食物保證睡眠。調(diào)養(yǎng)心情,頭暈應(yīng)和頸椎病,腦部的缺血有關(guān)系的,可以適當(dāng)?shù)娘嬍车谋pB(yǎng)合理的休息一下比較好的
      

卜慶樂
卜慶樂 蘭陵縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 腦梗死,腦出血,頭痛,眩暈,重癥肌無力,三叉神經(jīng)痛 幫助網(wǎng)友:2339稱贊:2
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2017-07-04 10:37:39 我要投訴

      病情分析:
      您好,腦梗死是由于腦組織局部供血動脈血流的突然減少或停止,造成該血管供血區(qū)的腦組織缺血、缺氧導(dǎo)致腦組織壞死、軟化,并伴有相應(yīng)部位的臨床癥狀和體征。您的情況顱腦MRI以診斷腦梗死,最好是藥物治療。
      指導(dǎo)意見:
      建議,散在多發(fā)腦梗死,最好是檢查血管及24小時動態(tài)心電圖。清淡飲食,適當(dāng)鍛煉。檢測血糖、血壓。避免情緒過大波動,注意避免受到刺激,避免熬夜。頭暈以及行走不穩(wěn)與腦梗死有關(guān)。拜阿司匹林,阿托伐他汀鈣片口服,最好是輸5天液體。
      
      以上是對“兩年的高血壓病史,最高時也不超過150/100”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

俞坤琴
俞坤琴 主治醫(yī)師 擅長: 乳腺增生,卵巢囊腫,子宮肌瘤,糖尿病,高血壓,傷寒 幫助網(wǎng)友:34878稱贊:24
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2017-07-04 10:41:50 我要投訴

      病情分析:
      你好
      對于你的走路飄,頭暈,多是血壓高,導(dǎo)致。
      對于服藥,降壓藥加上阿司匹林治療也是正確的治療方法。
      對于你的報告單結(jié)合磁共振,你的腦梗不嚴(yán)重。
      指導(dǎo)意見:
      綜上分析,你的診斷明確,病變明確,不需要再做過多的檢查來確診。對于腦梗與頭暈,高血壓,有頸椎病,可以考慮在你應(yīng)用降壓藥與阿司匹林的基礎(chǔ)上,服用“葛根湯,頸椎病,高血壓”,考慮到你的血壓高與頸椎病變有關(guān),百度搜索詳情了解。
      

周萍萍
周萍萍 大慶油田總醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦梗死、腦出血、腦供血不足、頭痛、周圍神經(jīng)疾病、睡 幫助網(wǎng)友:2043稱贊:2
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2017-07-04 10:46:44 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您提供的資料,您是青年男性,既往有高血壓病史,有頭暈癥狀,檢查頭部核磁有異常信號,這提示腦血管內(nèi)膜已經(jīng)有損傷,需要高度重視。雖然目前無肢體活動異常、言語異常,是因為梗塞部位不在重要功能區(qū),所以沒有更多的癥狀。頭暈需要考慮腦部供血不足情況。
      指導(dǎo)意見:
      建議你可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,完善與腦血管疾病相關(guān)的危險因素檢查,包括血常規(guī)、血生化、顱內(nèi)血管多普勒、頸部血管多普勒、同型半胱氨酸等。平時嚴(yán)格控制血壓、體重、飲食清淡一些。根據(jù)具體檢查情況制定治療方案。

2017-07-04 10:55 ask78667509vo 追問

血常規(guī)、血生化、顱內(nèi)血管多普勒、頸部血管多普勒這幾項檢查都做過,都正常,醫(yī)生又建議做頭頸CAT,血管炎,腎動脈彩超,腎上腺彩超檢查,請問這些檢查有意義嗎?

2017-07-04 11:40醫(yī)生回答:

有意義的,因為您這么年輕,需要查明引起腦血管疾病原因,從而對癥治療。

疾病百科| 高血壓

掛號科室:內(nèi)科-心血管內(nèi)科

溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

阿托伐他汀鈣片

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1.高血脂,高膽固醇血癥,原發(fā)性高膽固醇血癥患者...[說明書]

阿司匹林腸溶片

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