氣管切開術(shù)的術(shù)后護理包括保持呼吸道通暢、預防感染、固定氣管套管、密切觀察病情、心理護理等。
1. 保持呼吸道通暢:及時清除氣道內(nèi)的分泌物,可通過霧化吸入稀釋痰液,便于咳出或吸出。定時為患者翻身、拍背,促進痰液排出,防止痰液堵塞氣道引發(fā)窒息等嚴重后果。
2. 預防感染:氣管切開處的敷料要保持清潔干燥,定期更換,一般每日更換 1 - 2 次。嚴格遵守無菌操作原則進行吸痰等操作,防止細菌侵入引發(fā)肺部感染等并發(fā)癥。同時,病房要保持適宜的溫度和濕度,定期通風換氣。
3. 固定氣管套管:妥善固定氣管套管,防止其移位或脫出。固定帶的松緊度要適宜,以能容納一指為宜,過松易導致套管脫出,過緊會壓迫患者頸部皮膚及血管。經(jīng)常檢查固定帶的牢固程度,如有松動及時調(diào)整。
4. 密切觀察病情:密切觀察患者的生命體征,包括體溫、心率、呼吸、血壓等變化,觀察患者有無呼吸困難、發(fā)紺等情況。還要注意觀察氣管切開處有無滲血、出血等異常,如有異常及時報告醫(yī)生處理。
5. 心理護理:氣管切開后患者可能因不能正常發(fā)聲而產(chǎn)生焦慮、煩躁等不良情緒。護理人員要多與患者溝通交流,了解其需求,給予心理支持和安慰,鼓勵患者積極配合治療和護理。
術(shù)后要確保各項護理措施落實到位,為患者營造良好的恢復環(huán)境。家屬要協(xié)助醫(yī)護人員做好相關(guān)護理工作,如發(fā)現(xiàn)患者有任何不適或異常表現(xiàn),應及時告知醫(yī)護人員,以便及時處理,促進患者早日康復。