關(guān)節(jié)炎的診斷需要綜合多種因素進(jìn)行判斷，常見的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括關(guān)節(jié)癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等。
一、關(guān)節(jié)癥狀：
1.關(guān)節(jié)疼痛：是關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀，可表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性疼痛，活動(dòng)后加重，休息后緩解。
2.關(guān)節(jié)腫脹：關(guān)節(jié)周圍組織的炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹，有時(shí)可伴有局部發(fā)熱。
3.關(guān)節(jié)僵硬：早晨起床或長時(shí)間休息后，關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬感，活動(dòng)后逐漸減輕。
4.關(guān)節(jié)功能障礙：關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和僵硬可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，影響日常生活和工作。
二、體征：
1.壓痛：醫(yī)生通過按壓關(guān)節(jié)周圍，檢查是否存在壓痛。
2.關(guān)節(jié)畸形：長期的關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，如手指關(guān)節(jié)的梭形腫脹、膝關(guān)節(jié)的內(nèi)翻或外翻畸形等。
3.關(guān)節(jié)活動(dòng)受限：通過檢查關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍，判斷是否存在活動(dòng)受限。
三、實(shí)驗(yàn)室檢查：
1.血常規(guī)：可用于判斷是否存在感染或炎癥反應(yīng)，如白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、血沉加快、C 反應(yīng)蛋白升高等。
2.類風(fēng)濕因子RF和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體抗 CCP 抗體：對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷具有重要意義，陽性結(jié)果有助于診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
3.血尿酸：用于診斷痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，血尿酸水平升高是痛風(fēng)的重要診斷依據(jù)。
4.抗核抗體ANA：對(duì)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病引起的關(guān)節(jié)炎有一定的診斷價(jià)值。
四、影像學(xué)檢查：
1.X 線檢查：可顯示關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)變化，如關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨質(zhì)增生、骨質(zhì)疏松、關(guān)節(jié)破壞等。
2.CT 檢查：對(duì)于關(guān)節(jié)的細(xì)微結(jié)構(gòu)和病變的評(píng)估有一定的幫助，如關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折、脫位等。
3.MRI 檢查：可更清晰地顯示關(guān)節(jié)軟骨、滑膜、韌帶等軟組織的病變，對(duì)于早期關(guān)節(jié)炎的診斷具有重要意義。
4.超聲檢查：可用于檢查關(guān)節(jié)滑膜、積液等情況，對(duì)于關(guān)節(jié)炎的診斷和病情評(píng)估有一定的價(jià)值。
在日常生活中，關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意保暖，避免關(guān)節(jié)受寒、受潮；適當(dāng)進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉，增強(qiáng)關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度；注意休息，避免過度勞累；保持良好的心態(tài)，積極配合治療。如果出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免延誤病情。
