結(jié)核病化學(xué)治療的原則常見的有早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合等。
1. 早期:一旦發(fā)現(xiàn)和確診結(jié)核后應(yīng)立即給藥治療,此時病灶內(nèi)結(jié)核菌以A群為主,生長代謝旺盛,對藥物敏感,早期用藥有利于迅速發(fā)揮藥物的殺菌作用,促使病變吸收和減少傳染性。
2. 規(guī)律:嚴(yán)格按照化療方案規(guī)定的用藥方法,有規(guī)律地堅持用藥,不可隨意更改方案或無故隨意停藥,亦不可隨意間斷用藥,以避免產(chǎn)生耐藥性,保證治療效果。
3. 全程:患者必須按照方案所定的療程堅持治滿療程,短程化療通常為6 - 9個月,長程化療一般為12 - 18個月,以確保結(jié)核病灶得到徹底治愈,防止復(fù)發(fā)。
4. 適量:嚴(yán)格遵照適當(dāng)?shù)乃幬飫┝坑盟?,藥物劑量過低不能達(dá)到有效的血藥濃度,影響療效并易產(chǎn)生耐藥性;劑量過大易發(fā)生藥物不良反應(yīng),增加患者痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
5. 聯(lián)合:同時采用多種抗結(jié)核藥物治療,可以提高殺菌效果,防止或延緩結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥性,同時不同藥物可針對不同代謝狀態(tài)的結(jié)核菌發(fā)揮作用,增強(qiáng)治療效果。
在結(jié)核病化學(xué)治療過程中,要嚴(yán)格按照既定方案進(jìn)行治療,生活中注意休息,保證充足睡眠,避免勞累,飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)豐富的食物,增強(qiáng)自身抵抗力。定期到醫(yī)院復(fù)查,包括胸部影像學(xué)檢查、痰結(jié)核菌檢查等,以便醫(yī)生及時了解治療效果,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。