第一掌骨基底部骨折脫位的治療方法主要有手法復(fù)位外固定、牽引治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。
1. 手法復(fù)位外固定：對于第一掌骨基底部骨折脫位，手法復(fù)位外固定是常見方法。通過專業(yè)醫(yī)生的手法操作，將移位的骨折斷端恢復(fù)到正?；蚪咏５慕馄饰恢茫m正骨折的成角、移位等情況。之后利用石膏、夾板等進(jìn)行外固定，維持復(fù)位后的位置，為骨折愈合創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。石膏固定能全方位包裹固定部位，提供均勻的壓力；夾板則相對靈活，可根據(jù)肢體形狀調(diào)整。一般固定4 - 6周，期間需定期復(fù)查，觀察骨折愈合情況及固定是否松動。
2. 牽引治療：牽引治療對第一掌骨基底部骨折脫位也有一定作用。通過對骨折部位施加持續(xù)的牽引力，拉開骨折斷端，糾正重疊移位，恢復(fù)骨骼的長度和對線。同時(shí)，牽引還能緩解局部肌肉痙攣，減輕疼痛?？刹捎闷つw牽引或骨牽引，皮膚牽引相對簡單，通過粘貼在皮膚上的牽引裝置施加力量；骨牽引則是通過在骨骼上穿針，利用牽引弓進(jìn)行牽引，力量更大且更穩(wěn)定。牽引時(shí)間根據(jù)病情而定，通常需要數(shù)周。
3. 藥物治療：藥物治療可輔助第一掌骨基底部骨折脫位恢復(fù)?？墒褂脗平庸瞧?，其能活血化瘀、消腫止痛、舒筋壯骨，促進(jìn)骨折部位血液循環(huán)，加快骨折愈合；接骨七厘膠囊，具有活血化瘀、接骨止痛功效，有助于改善局部組織營養(yǎng)，增強(qiáng)骨痂生長；云南白藥氣霧劑，在受傷早期使用可消腫止痛，減輕局部腫脹和疼痛癥狀。這些藥物需嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐使用，根據(jù)病情調(diào)整劑量和使用時(shí)間。
4. 物理治療：物理治療能促進(jìn)第一掌骨基底部骨折脫位康復(fù)。如熱敷，通過熱傳遞使局部血管擴(kuò)張，增加血液循環(huán)，加快新陳代謝，促進(jìn)炎癥吸收和組織修復(fù)；紅外線照射，利用紅外線的熱效應(yīng)，改善局部營養(yǎng)狀況，緩解疼痛和肌肉緊張；超聲波治療，能刺激細(xì)胞活性，促進(jìn)骨折部位纖維組織增生，加速骨折愈合。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行，根據(jù)病情選擇合適的治療參數(shù)和時(shí)間。
5. 手術(shù)治療：對于手法復(fù)位失敗、骨折脫位嚴(yán)重或伴有血管神經(jīng)損傷的第一掌骨基底部骨折脫位患者，需進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定，通過手術(shù)切口直接暴露骨折部位，準(zhǔn)確復(fù)位骨折斷端，然后使用鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定材料將骨折固定牢固。這樣能提供更穩(wěn)定的固定，有利于骨折愈合，減少并發(fā)癥的發(fā)生。術(shù)后需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)手部功能恢復(fù)。
治療期間要按照醫(yī)生要求定期復(fù)查，觀察骨折愈合情況。根據(jù)恢復(fù)階段進(jìn)行適當(dāng)?shù)墓δ苠憻?，避免過早用力導(dǎo)致骨折移位。保持固定部位清潔干燥，防止感染。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)和鈣的食物，促進(jìn)骨折愈合。
