得結(jié)石的原因主要有代謝異常、局部梗阻、藥物相關(guān)因素、感染因素、地理環(huán)境和氣候等。
1. 代謝異常：人體的代謝過程出現(xiàn)紊亂時(shí)，容易引發(fā)結(jié)石。例如，鈣、草酸、尿酸等成石物質(zhì)在體內(nèi)的代謝異常，導(dǎo)致其在尿液中的濃度升高，超過了尿液的溶解能力，就會析出結(jié)晶并逐漸形成結(jié)石。高鈣血癥、高草酸血癥、高尿酸血癥等疾病都可能引起相應(yīng)成分的代謝異常，增加結(jié)石形成的風(fēng)險(xiǎn)。另外，甲狀旁腺功能亢進(jìn)會使血鈣升高，促使鈣鹽在腎臟等部位沉積，進(jìn)而形成結(jié)石。
2. 局部梗阻：泌尿系統(tǒng)的梗阻會使尿液排出不暢，尿液在局部潴留，導(dǎo)致其中的成石物質(zhì)濃度升高，容易結(jié)晶沉淀形成結(jié)石。常見的梗阻原因包括腎盂輸尿管連接處狹窄、前列腺增生、輸尿管狹窄等。長期的梗阻還會引起尿路黏膜損傷，有利于結(jié)石的附著和生長。例如，腎盂輸尿管連接處狹窄會使腎盂內(nèi)的尿液積聚，壓力升高，尿液中的晶體物質(zhì)就容易沉積下來，逐漸形成結(jié)石。
3. 藥物相關(guān)因素：某些藥物在體內(nèi)代謝過程中，可能會影響尿液的成分或?qū)е戮w物質(zhì)在尿路中沉積，從而誘發(fā)結(jié)石。比如，氨苯蝶啶、磺胺類藥物等，它們在尿液中的溶解度較低，容易在腎臟或尿路中形成結(jié)晶，進(jìn)而發(fā)展為結(jié)石。長期大量使用糖皮質(zhì)激素等藥物，可能會影響體內(nèi)的代謝平衡，增加結(jié)石形成的可能性。
4. 感染因素：泌尿系統(tǒng)的感染，特別是某些細(xì)菌能分解尿素產(chǎn)生氨，使尿液堿化，有利于磷酸鹽、碳酸鹽等在堿性環(huán)境中沉淀，以細(xì)菌為核心形成結(jié)石。常見的致病菌如變形桿菌、大腸桿菌等。感染性結(jié)石通常含有細(xì)菌成分，且容易復(fù)發(fā)，治療相對復(fù)雜。
5. 地理環(huán)境和氣候：炎熱地區(qū)人群出汗多，尿液濃縮，成石物質(zhì)在尿液中的濃度相對升高，結(jié)石的發(fā)病率較高。另外，水質(zhì)中某些礦物質(zhì)含量較高的地區(qū)，長期飲用該地區(qū)的水，也可能增加結(jié)石的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
平時(shí)應(yīng)保持充足的水分?jǐn)z入，以稀釋尿液，減少成石物質(zhì)的濃度；合理飲食，避免高草酸、高鈣、高嘌呤食物的過量攝入；定期進(jìn)行體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療可能導(dǎo)致結(jié)石的疾病。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)的診斷和治療。
