健康咨詢(xún)描述: 2016年5月體檢B超顯示膽囊及膽道系統(tǒng)無(wú)結(jié)石,2016年12月證實(shí)懷孕,可能因懷孕期間進(jìn)食的大油食物增多,2017年4月突發(fā)劍突下疼痛一次,自行緩解,因疑為胃痙攣,加之考慮懷孕不能用藥,未去就醫(yī),故不知患膽囊結(jié)石,后無(wú)任何癥狀,2017年7月,孩子早產(chǎn)分娩,月子期間為發(fā)奶幾乎每天進(jìn)食大油食物,2017年7月29日晚10點(diǎn)突發(fā)劍突下疼痛慢慢逐漸加重,就醫(yī)行超聲及血液檢查,B超提示膽囊結(jié)石(泥沙樣)
病情分析:
這種膽囊結(jié)石是常見(jiàn)病,治療一般可以首選保守治療,首先的注意合理化飲食,不吃油膩食物
指導(dǎo)意見(jiàn):
藥物可以吃點(diǎn)消炎利膽化石的一般就可以改善,如果保守治療不行,可以考慮手術(shù)治療藥物可以吃點(diǎn)阿莫西林膠囊,熊去氧膽酸,清肝利膽口服液,奧美拉唑腸溶膠囊,曲匹布通片合用就可以治愈
現(xiàn)在在吃膽寧片與復(fù)方膽通膠囊。劉醫(yī)生,我這種情況吃藥是否只能緩解不能痊愈???
有的炎癥性結(jié)石是可以消除的,
那我現(xiàn)在吃的這兩個(gè)藥是對(duì)癥的嗎?咨詢(xún)了肝膽外科的醫(yī)生,一聽(tīng)說(shuō)膽囊結(jié)石就讓我手術(shù)把膽切了,不想切膽囊,想保守治療痊愈啊
你這種可以吃點(diǎn)化石的,熊去氧膽酸或者鵝去氧膽酸,結(jié)合吃點(diǎn)消炎藥,阿莫西林或者克拉霉素等,
熊或鵝這個(gè)藥需要吃多久呢?
先吃一月觀察看看,做B超對(duì)比一下,看有沒(méi)有縮小,一般最少的半年
病情分析:
你好,請(qǐng)問(wèn)目前什么癥狀?有無(wú)用藥治療,緩解的程度如何,目前考慮膽囊結(jié)石可能性比較大
指導(dǎo)意見(jiàn):
從彩超檢查看,輕度脂肪肝、膽囊4厘米結(jié)石,與你近期過(guò)于油膩飲食、運(yùn)動(dòng)少有直接關(guān)系。目前可以先考慮保守消炎等治療看看,能否緩解,近期建議暫停哺乳
2017年7月29日突發(fā)疼痛去醫(yī)院,急診科醫(yī)生給輸了解痙藥不疼了,然后我又去看了肝膽外科,醫(yī)生讓我手術(shù)將膽囊切了。因?yàn)橐恢辈恢雷约夯寄懩医Y(jié)石,這一下接受不了切膽囊,就自己去藥店買(mǎi)了膽寧片與復(fù)方膽通膠囊在吃,現(xiàn)在沒(méi)有任何癥狀
如果目前無(wú)癥狀,可暫時(shí)保守處理。建議屈他維林在吃一段時(shí)間,現(xiàn)在要盡量少油膩飲食了,多喝水,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。但膽囊結(jié)石最后還是要靠手術(shù)處理
也就是說(shuō)最后的結(jié)局都是切膽囊了?膽是怎么都保不住了?
平時(shí)保養(yǎng)的好,膽囊炎沒(méi)有再發(fā)作,可以觀察,結(jié)石是無(wú)法消除的,徹底治療還是要手術(shù)
病情分析:
目前的疼痛特點(diǎn)就是膽囊炎膽結(jié)石的表現(xiàn),因?yàn)轱嬍秤湍仯澄镞^(guò)多,從而引發(fā)癥狀加重,
指導(dǎo)意見(jiàn):
所以目前的這種情況主要是清淡飲食,盡量的控制油膩食物,預(yù)防反復(fù)發(fā)作,觀察改善情況就可以,
以上是對(duì)“2016年5月體檢B超顯示膽囊及膽道系統(tǒng)無(wú)結(jié)石”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
實(shí)際上你2016看檢查沒(méi)有查出結(jié)石并不代表你當(dāng)時(shí)就沒(méi)有結(jié)石,而且泥沙樣結(jié)石水平稍差點(diǎn)就發(fā)現(xiàn)不了,
指導(dǎo)意見(jiàn):
現(xiàn)在你還是要安撫治療為主。適當(dāng)用消炎藥解除膽囊痙攣的藥這樣用用癥狀就會(huì)消失,發(fā)奶并不是就要吃過(guò)油膩的食物,
結(jié)石能溶掉或排掉嗎?不想切膽囊啊
病情分析:
你好,根據(jù)你的病情敘述和你上傳的檢查單來(lái)看,考慮就是膽囊炎膽囊結(jié)石。
指導(dǎo)意見(jiàn):
根據(jù)你的病情敘述膽囊炎合并膽囊結(jié)石的治療辦法就是2種,一種就是內(nèi)科保守治療,也就是通過(guò)控制飲食然后口服消炎利膽片或者是金錢(qián)草顆粒控制癥狀,再有一種辦法就是經(jīng)過(guò)內(nèi)科保守治療無(wú)效的話膽囊炎頻繁反復(fù)發(fā)作就考慮去肝膽外科做手術(shù)治療,可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)燒掉膽囊,這樣的話可以徹底治愈。
病情分析:
根據(jù)你的彩超檢查的結(jié)果考慮,是有點(diǎn)輕度脂肪肝和膽囊結(jié)石的。這種情況是很多見(jiàn)的,只要沒(méi)有明顯的癥狀,不需要藥物治療的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
但是,建議你一定要注意平時(shí)的飲食問(wèn)題,不要吃過(guò)度油膩的食物,要多進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),一般是可以解決脂肪肝的問(wèn)題的。膽結(jié)石目前并沒(méi)有特效的藥物治療的。嚴(yán)重的話才考慮手術(shù)治療的。
病情分析:
目前你這種情況考慮存在膽石病,和長(zhǎng)期高脂肪飲食有一定關(guān)系。目前沒(méi)有肝功能異常,暫時(shí)可予保守治療。
指導(dǎo)意見(jiàn):
建議避免焦慮緊張情緒,避免油膩飲食,如有疼痛,則可考慮予屈他維林、硫酸鎂等口服處理。血常規(guī)檢查白細(xì)胞沒(méi)有升高,暫時(shí)不用抗感染治療。如癥狀反復(fù)發(fā)作,則應(yīng)考慮手術(shù)治療。
以上是對(duì)“2016年5月體檢B超顯示膽囊及膽道系統(tǒng)無(wú)結(jié)石”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,青年女性,既往體檢B超顯示膽囊及膽道系統(tǒng)無(wú)結(jié)石,哺乳期每天進(jìn)食大油食物,突發(fā)劍突下疼痛慢慢逐漸加重,B超提示膽囊結(jié)石(泥沙樣)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
首先你的兩個(gè)化驗(yàn)單基本正常,B超提示膽囊結(jié)石(泥沙樣),考慮突發(fā)劍突下疼痛慢慢逐漸加重與膽囊結(jié)石有關(guān),建議口服消炎利膽片治療,囑患者清淡飲食,避免油膩葷腥。
病情分析:
你好,很高興為你解答,根據(jù)你描述的情況膽囊結(jié)石,泥沙樣。
指導(dǎo)意見(jiàn):
你好,可以口服中藥排石。建議您去中醫(yī)院找中醫(yī)把脈可以開(kāi)排石湯。平時(shí)注意飲食,避免油炸油膩食物。
病情分析:
從你的檢查結(jié)果和臨床表現(xiàn)來(lái)看,我認(rèn)為你疼痛的情況和膽囊結(jié)石有直接的關(guān)系的,因?yàn)橛湍伒氖澄锟梢源碳つ懩冶谠斐赡懩已椎那闆r出現(xiàn)的。
指導(dǎo)意見(jiàn):
膽囊結(jié)石是比較常見(jiàn)的病變的,如果這個(gè)結(jié)石不刺激膽囊壁,不出現(xiàn)急性膽囊炎的情況是不需要擔(dān)心的,如果出現(xiàn)了也可以通過(guò)頭孢類(lèi)的藥物保守治療的,以后飲食清淡一些就可以避免這個(gè)膽囊炎的情況出現(xiàn)的。如果反復(fù)出現(xiàn),可以考慮通過(guò)手術(shù)治療的。
病情分析:
您的病情基本上是一個(gè)膽囊炎膽結(jié)石的表現(xiàn),膽囊炎病人90%會(huì)有膽結(jié)石,發(fā)病也往往是由于油膩食物造成。
指導(dǎo)意見(jiàn):
從超聲報(bào)告和化驗(yàn)報(bào)告看,膽囊的情況不算嚴(yán)重。如果積極點(diǎn)的治療,可以在控制炎癥后采用手術(shù)治療。我助長(zhǎng)恁選永保膽取石,拿掉結(jié)石留住膽囊。
如果暫不手術(shù),可以口服消炎利膽片治療一段時(shí)間。平時(shí)注意避免油膩食物,可以暫時(shí)不發(fā)膽囊炎的。
病情分析:
您好,根據(jù)您提供的病史分析:目前考慮:膽囊結(jié)石可能性很大。血糖稍高一些。肥胖、妊娠、高脂肪飲食、長(zhǎng)期腸外營(yíng)養(yǎng)、糖尿病等因素均可引起膽囊結(jié)石。
指導(dǎo)意見(jiàn):
無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石一般不需積極手術(shù)治療,可觀察和隨診。您現(xiàn)在有癥狀,建議您行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。注意:控制高脂肪、高膽固醇食物攝入,肥胖者適當(dāng)控制體重。
病情分析:
你好,根據(jù)你的癥狀體征以及檢查結(jié)果??紤]是膽結(jié)石引起的,如果疼痛比較明顯,可以先輸液,可以緩急止痛的藥物肌注。如果體質(zhì)比較好,大便正??梢钥诜懯ǎ绻信嘛L(fēng)怕冷,身體比較虛弱。需要去看中醫(yī),用中藥整體調(diào)理。
指導(dǎo)意見(jiàn):
少吃辛辣的,少吃肉食和油膩的。少吃刺激性的食物,保持心情舒暢,不要有思想壓力,晚上不要熬夜,生活起居要有規(guī)律。多吃清淡的,多吃蔬菜,保持大便通暢。
溫馨提示:
予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,如各種粥類(lèi)、米湯等。
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