氣管切開病人吸痰護(hù)理包括評估病人情況、準(zhǔn)備用物、吸痰操作、觀察病情、心理護(hù)理等。
1.評估病人情況:要全面了解病人的意識狀態(tài)、呼吸頻率及節(jié)律、痰液的量和黏稠度等。查看氣管切開處有無紅腫、滲血等異常,為后續(xù)吸痰做好準(zhǔn)備,確保操作的安全性和有效性。
2.準(zhǔn)備用物:準(zhǔn)備合適的吸痰裝置,如電動吸引器,調(diào)節(jié)好合適的負(fù)壓,一般成人吸痰負(fù)壓為40.0~53.3kPa。同時備好無菌吸痰管、生理鹽水、無菌手套、治療盤等物品,嚴(yán)格遵循無菌原則,防止感染。
3.吸痰操作:先將吸痰管插入氣管切開套管內(nèi),插入深度以超過氣管套管末端為宜。采用左右旋轉(zhuǎn)、向上提拉的手法,邊吸邊退,每次吸痰時間不超過15秒,避免長時間吸痰導(dǎo)致缺氧。吸痰過程中要密切觀察病人的面色、呼吸等情況。
4.觀察病情:吸痰后要密切觀察病人的呼吸是否通暢,痰液的性質(zhì)、顏色、量是否有變化,以及生命體征是否平穩(wěn)。若病人出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等異常,應(yīng)及時處理。
5.心理護(hù)理:吸痰操作可能會給病人帶來不適,要做好心理安撫,向病人解釋吸痰的目的和重要性,取得病人的配合,減輕其緊張和恐懼心理。
在對氣管切開病人進(jìn)行吸痰護(hù)理時,要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作,動作輕柔、準(zhǔn)確、迅速。根據(jù)病人的具體情況合理安排吸痰次數(shù),避免過度吸痰對氣道造成損傷。同時,密切關(guān)注病人反應(yīng),如有異常及時與醫(yī)生溝通處理。