食管癌手術(shù)前需注意營養(yǎng)支持、呼吸道準(zhǔn)備、胃腸道準(zhǔn)備、心理調(diào)節(jié)、完善檢查等。
1. 營養(yǎng)支持：食管癌患者常因吞咽困難存在不同程度的營養(yǎng)不良，術(shù)前應(yīng)積極改善營養(yǎng)狀況?？赏ㄟ^口服營養(yǎng)補(bǔ)充劑、鼻飼或胃腸造瘺等途徑補(bǔ)充營養(yǎng)，保證足夠的蛋白質(zhì)、熱量和維生素攝入，以增強(qiáng)機(jī)體對手術(shù)的耐受性，提高術(shù)后恢復(fù)能力。
2. 呼吸道準(zhǔn)備：吸煙患者需術(shù)前戒煙至少 2 周，以減少呼吸道分泌物。同時進(jìn)行呼吸功能訓(xùn)練，如深呼吸、有效咳嗽咳痰等，以增加肺活量，預(yù)防術(shù)后肺部并發(fā)癥。必要時可遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑或抗生素控制呼吸道炎癥。
3. 胃腸道準(zhǔn)備：術(shù)前 1 - 2 天進(jìn)流食，術(shù)前 12 小時禁食、4 - 6 小時禁水，以防止術(shù)中嘔吐引起窒息或吸入性肺炎。對于梗阻嚴(yán)重的患者，術(shù)前可能需行胃腸減壓，減輕胃腸道張力。
4. 心理調(diào)節(jié)：患者得知患食管癌及面臨手術(shù)，往往會產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒。家屬和醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多與患者溝通交流，給予心理支持和安慰，介紹手術(shù)相關(guān)知識和成功案例，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
5. 完善檢查：術(shù)前需進(jìn)行全面的檢查，包括血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、心電圖、胸部 CT、心肺功能等檢查，以評估患者身體狀況，確定手術(shù)可行性和制定合適的手術(shù)方案。
手術(shù)前要積極配合醫(yī)護(hù)人員的安排，按照要求做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。如實(shí)告知醫(yī)生自己的病史、藥物過敏史等信息。保持良好的作息和心態(tài)，充足的休息有助于身體處于較好狀態(tài)迎接手術(shù)。若在準(zhǔn)備過程中有任何不適或疑問，及時與醫(yī)生溝通。
