乳腺癌的手術(shù)方式有乳腺癌改良根治術(shù)、保乳手術(shù)、全乳房切除術(shù)、乳腺癌根治術(shù)、乳房重建術(shù)等。
1. 乳腺癌改良根治術(shù):是目前最常用的手術(shù)方式,切除范圍包括整個(gè)乳房、胸大肌筋膜以及腋窩和鎖骨下淋巴結(jié),保留胸大肌和胸小肌,能有效清除腫瘤組織,同時(shí)對(duì)上肢功能影響相對(duì)較小,術(shù)后外觀及上肢活動(dòng)功能較易被患者接受。
2. 保乳手術(shù):適用于腫瘤較小、位置合適且患者有保乳意愿的情況。手術(shù)僅切除腫瘤及周圍部分正常乳腺組織,保留大部分乳房,術(shù)后需配合放療等綜合治療,以降低局部復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),最大程度保留乳房外觀和功能。
3. 全乳房切除術(shù):切除整個(gè)乳房組織,包括乳頭、乳暈及皮膚,但不切除胸壁肌肉和腋窩淋巴結(jié),主要用于原位癌、微小癌及年老體弱不能耐受根治術(shù)者,手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單,創(chuàng)傷較小。
4. 乳腺癌根治術(shù):切除范圍廣泛,包括整個(gè)乳房、胸大肌、胸小肌、腋窩及鎖骨下所有脂肪和淋巴結(jié)組織,曾是治療乳腺癌的標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式,但因手術(shù)創(chuàng)傷大,對(duì)患者上肢功能和外觀影響嚴(yán)重,目前應(yīng)用相對(duì)減少。
5. 乳房重建術(shù):可在乳腺癌手術(shù)切除乳房的同時(shí)或之后進(jìn)行,通過自體組織移植或植入乳房假體等方法重建乳房外形,幫助患者恢復(fù)身體外觀和自信,提高生活質(zhì)量,不過該手術(shù)對(duì)技術(shù)要求高,且需綜合評(píng)估患者身體狀況等因素。
乳腺癌手術(shù)方式的選擇需依據(jù)腫瘤的臨床分期、病理類型、患者身體狀況及個(gè)人意愿等多方面因素綜合考量。醫(yī)生會(huì)全面評(píng)估后制定最適合患者的個(gè)體化治療方案,患者應(yīng)積極配合各項(xiàng)檢查和治療安排,以達(dá)到最佳治療效果。