胃潰瘍手術(shù)的后遺癥常見到罕見依次有傾倒綜合征、堿性反流性胃炎、吻合口潰瘍、營養(yǎng)性并發(fā)癥、殘胃癌等。
1. 傾倒綜合征：是由于胃大部切除術(shù)后，失去對(duì)胃排空的控制，導(dǎo)致胃排空過快所產(chǎn)生的一系列綜合征。早期傾倒綜合征多在進(jìn)食后半小時(shí)內(nèi)發(fā)生，表現(xiàn)為心悸、心動(dòng)過速、出汗、無力、面色蒼白等，還伴有惡心、嘔吐、腹部絞痛、腹瀉等胃腸道癥狀。晚期傾倒綜合征多在餐后2 - 4小時(shí)出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為頭暈、心慌、出冷汗、脈搏細(xì)弱甚至?xí)炟实鹊脱前Y狀。
2. 堿性反流性胃炎：胃大部切除術(shù)后，膽汁、胰液等堿性消化液反流入殘胃，破壞胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃黏膜充血、水腫、糜爛等炎癥改變?；颊叱３霈F(xiàn)上腹部持續(xù)性燒灼痛，進(jìn)食后加重，抗酸劑治療無效，還伴有膽汁性嘔吐，嘔吐后疼痛不緩解。
3. 吻合口潰瘍：多發(fā)生在吻合口附近的空腸側(cè)，主要由于胃切除量不夠、胃竇部黏膜殘留、輸入袢過長等原因，導(dǎo)致胃酸分泌過多引起。患者可出現(xiàn)與術(shù)前潰瘍病相似的癥狀，如腹痛、黑便等，疼痛較劇烈，節(jié)律性不明顯。
4. 營養(yǎng)性并發(fā)癥：胃大部切除術(shù)后，由于胃容量減少、消化吸收功能改變等原因，可出現(xiàn)多種營養(yǎng)性并發(fā)癥。如體重減輕，因攝入不足和吸收不良導(dǎo)致；貧血，多為缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞貧血；骨質(zhì)疏松和骨軟化，與鈣、維生素D吸收障礙有關(guān)。
5. 殘胃癌：指因良性病變施行胃大部切除術(shù)后5年以上，殘胃發(fā)生的原發(fā)性癌。可能與胃內(nèi)環(huán)境改變、膽汁反流、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān)?；颊咴缙诎Y狀多不明顯，后期可出現(xiàn)上腹部疼痛、消化不良、黑便、消瘦等癥狀。
術(shù)后需保持規(guī)律的生活作息，保證充足睡眠，避免熬夜。飲食上遵循少食多餐原則，選擇清淡、易消化且營養(yǎng)豐富的食物，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行舒緩的運(yùn)動(dòng)，如散步等，增強(qiáng)體質(zhì)。定期前往醫(yī)院復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題，若身體出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
