乳腺導(dǎo)管增生常見類型有普通型導(dǎo)管增生、導(dǎo)管上皮不典型增生、平坦型上皮不典型增生、導(dǎo)管原位癌、復(fù)雜性硬化性病變等。
1. 普通型導(dǎo)管增生：是最為常見的一種乳腺導(dǎo)管增生類型。其特征表現(xiàn)為乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞呈多克隆性增生，細(xì)胞形態(tài)相對規(guī)則，層次增多，可呈實性、乳頭狀或篩狀排列等多種形式。通常是由于體內(nèi)激素水平變化等因素刺激乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞，使其出現(xiàn)良性的增生改變，一般不會發(fā)生癌變，多數(shù)患者可能沒有明顯癥狀，部分患者在月經(jīng)周期可能出現(xiàn)乳房脹痛等表現(xiàn)。
2. 導(dǎo)管上皮不典型增生：屬于一種癌前病變。導(dǎo)管上皮細(xì)胞出現(xiàn)一定程度的異型性，細(xì)胞大小、形態(tài)有輕度差異，核仁可增大、增多，但尚未達到導(dǎo)管原位癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)。相較于普通型導(dǎo)管增生，其發(fā)生癌變的風(fēng)險有所增加。臨床上可能通過乳腺超聲、乳腺鉬靶等檢查發(fā)現(xiàn)異常，部分患者可能觸及乳房腫塊。
3. 平坦型上皮不典型增生：這一類型相對較為少見。主要特點是乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞呈單層或多層排列，細(xì)胞形態(tài)較為一致，但具有一定的不典型性，細(xì)胞核增大、深染等。通常在乳腺組織病理檢查中偶然被發(fā)現(xiàn)，一般沒有明顯的臨床癥狀，多是在對乳腺其他病變進行檢查時順帶發(fā)現(xiàn)。
4. 導(dǎo)管原位癌：是乳腺導(dǎo)管增生較為嚴(yán)重的一種類型。癌細(xì)胞局限于乳腺導(dǎo)管內(nèi)，尚未突破基底膜向周圍組織浸潤。導(dǎo)管原位癌有不同的組織學(xué)亞型，如粉刺型、非粉刺型等。不同亞型在細(xì)胞形態(tài)、組織結(jié)構(gòu)等方面存在差異，其治療方式也有所不同。部分患者可能出現(xiàn)乳頭溢液，多為血性或漿液性，也可能觸及腫塊。
5. 復(fù)雜性硬化性病變：屬于罕見的乳腺導(dǎo)管增生類型。病變包含多種成分，如導(dǎo)管增生、腺病、硬化性改變等。其組織學(xué)表現(xiàn)復(fù)雜多樣，在影像學(xué)檢查中可能表現(xiàn)為邊界不清的腫塊或結(jié)構(gòu)紊亂區(qū)域，容易與乳腺癌混淆，需要通過病理檢查進行準(zhǔn)確診斷。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)乳腺導(dǎo)管增生時，應(yīng)定期進行乳腺檢查，包括乳腺超聲、鉬靶等，以便及時監(jiān)測病變的變化。保持健康的生活方式，如均衡飲食、適量運動、規(guī)律作息等。若出現(xiàn)乳房疼痛、腫塊增大、乳頭溢液等異常情況，需及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估并制定合適的治療方案。
