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剖宮產(chǎn)怎么麻醉

更新時間:2025-03-11 16:10:54

剖宮產(chǎn)常見的麻醉方式有椎管內(nèi)麻醉、全身麻醉、局部浸潤麻醉、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉、硬膜外麻醉等。

1. 椎管內(nèi)麻醉:

椎管內(nèi)麻醉是剖宮產(chǎn)最常用的麻醉方法,包括腰麻、硬膜外麻醉或兩者聯(lián)合。通過在脊柱的特定間隙注入麻醉藥物,阻斷神經(jīng)傳導(dǎo),使下半身失去感覺和運動功能。這種麻醉方式對產(chǎn)婦和胎兒的影響相對較小,產(chǎn)婦在手術(shù)過程中保持清醒,能配合醫(yī)護人員,術(shù)后恢復(fù)也較快。

2. 全身麻醉:

全身麻醉是通過靜脈注射或吸入麻醉藥物,使產(chǎn)婦進入無意識狀態(tài)。適用于一些緊急情況,如產(chǎn)婦存在椎管內(nèi)麻醉禁忌、嚴(yán)重的脊柱畸形等。但全身麻醉可能會對胎兒產(chǎn)生一定影響,如新生兒呼吸抑制等,因此需要專業(yè)的麻醉醫(yī)生進行精細的管理和監(jiān)測。

3. 局部浸潤麻醉:

局部浸潤麻醉是將麻醉藥物直接注射到手術(shù)切口周圍的組織中,使局部組織失去感覺。這種麻醉方式簡單、安全,但麻醉效果有限,主要用于一些較小的剖宮產(chǎn)手術(shù)或緊急情況下的臨時麻醉。

4. 蛛網(wǎng)膜下腔麻醉:

蛛網(wǎng)膜下腔麻醉是將麻醉藥物注入蛛網(wǎng)膜下腔,使脊神經(jīng)根被阻滯,從而達到麻醉效果。起效快、麻醉效果確切,但可能會引起低血壓、頭痛等并發(fā)癥,需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和操作技巧。

5. 硬膜外麻醉:

硬膜外麻醉是將麻醉藥物注入硬膜外腔,通過擴散作用阻滯脊神經(jīng)根??梢愿鶕?jù)手術(shù)需要調(diào)整麻醉平面,對產(chǎn)婦的生理功能干擾較小,但操作相對復(fù)雜,可能會出現(xiàn)穿刺失敗、局麻藥中毒等并發(fā)癥。

麻醉方式的選擇需要綜合考慮產(chǎn)婦的身體狀況、胎兒情況、手術(shù)緊急程度等多種因素。產(chǎn)婦應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,了解各種麻醉方式的優(yōu)缺點,以便做出合適的選擇,確保手術(shù)的順利進行和母嬰的安全。

審編醫(yī)生
胡倩婦產(chǎn)科綜合 副主任醫(yī)師 醫(yī)院:北京醫(yī)院

主治疾?。郝殉材夷[、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸病變、子宮肌瘤、月經(jīng)...詳情>

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