支氣管哮喘的發(fā)作類型有典型發(fā)作、夜間發(fā)作、運(yùn)動性發(fā)作、藥物誘發(fā)性發(fā)作、職業(yè)性發(fā)作等。
1. 典型發(fā)作:多由接觸過敏原等觸發(fā)因素引起?;颊叱M蝗怀霈F(xiàn)喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀,發(fā)作時可聞及廣泛的哮鳴音,呼氣音延長。癥狀的嚴(yán)重程度和持續(xù)時間因人而異,輕者可自行緩解或經(jīng)治療后迅速緩解,重者可能持續(xù)數(shù)小時甚至數(shù)天,嚴(yán)重影響生活和呼吸功能。
2. 夜間發(fā)作:較為常見。多在夜間睡眠中突然發(fā)作,患者可能從睡眠中憋醒,出現(xiàn)呼吸困難、喘息等癥狀。這可能與夜間人體激素水平變化、氣道敏感性增加以及迷走神經(jīng)興奮性增高等因素有關(guān)。夜間發(fā)作若不及時處理,可能導(dǎo)致患者睡眠質(zhì)量嚴(yán)重下降,甚至危及生命。
3. 運(yùn)動性發(fā)作:在劇烈運(yùn)動后誘發(fā)。運(yùn)動時呼吸加快、氣道黏膜水分和熱量丟失,導(dǎo)致氣道收縮,從而引發(fā)哮喘癥狀。一般在運(yùn)動停止后數(shù)分鐘至半小時內(nèi)發(fā)作,表現(xiàn)為咳嗽、喘息、胸悶等,癥狀通常會在1小時左右自行緩解。
4. 藥物誘發(fā)性發(fā)作:某些藥物可誘發(fā)哮喘發(fā)作,如阿司匹林等解熱鎮(zhèn)痛藥?;颊咴谑褂眠@些藥物后,可能出現(xiàn)哮喘癥狀,嚴(yán)重程度不一。這是由于藥物影響了體內(nèi)的花生四烯酸代謝途徑,導(dǎo)致白三烯等炎癥介質(zhì)釋放增加,引起氣道炎癥和痙攣。
5. 職業(yè)性發(fā)作:因接觸工作環(huán)境中的某些物質(zhì)而引發(fā)。如化工原料、粉塵、動物毛發(fā)等。長期接觸這些職業(yè)性致敏原,可導(dǎo)致氣道慢性炎癥和高反應(yīng)性,在接觸后出現(xiàn)哮喘癥狀,脫離工作環(huán)境后癥狀可能會有所緩解。
支氣管哮喘患者應(yīng)了解自身發(fā)作類型及誘因,盡量避免接觸誘發(fā)因素,保持良好的生活習(xí)慣,定期就醫(yī)評估病情,按醫(yī)生建議規(guī)范治療,以控制哮喘發(fā)作,提高生活質(zhì)量。