急性主動(dòng)脈夾層是一種極其兇險(xiǎn)的心血管急癥,是由于主動(dòng)脈內(nèi)膜破裂,血液通過內(nèi)膜破口進(jìn)入主動(dòng)脈壁中層,形成夾層血腫,并沿主動(dòng)脈壁延伸剝離的嚴(yán)重疾病。
主動(dòng)脈是人體最大的動(dòng)脈,負(fù)責(zé)將心臟泵出的血液輸送到全身各個(gè)部位。當(dāng)主動(dòng)脈內(nèi)膜出現(xiàn)破損時(shí),高速、高壓的血流會(huì)沖入主動(dòng)脈壁中層,導(dǎo)致中層分離。這種情況下,主動(dòng)脈壁就像被撕開一樣,形成真假兩個(gè)腔道。如果不及時(shí)治療,夾層可能會(huì)破裂,導(dǎo)致大出血,危及生命。
急性主動(dòng)脈夾層的癥狀多樣,典型的表現(xiàn)為突發(fā)的、劇烈的胸背部疼痛,疼痛呈撕裂樣或刀割樣,難以忍受?;颊哌€可能出現(xiàn)血壓升高、心率加快、呼吸困難、暈厥等癥狀。由于癥狀與其他一些心血管疾病相似,因此容易被誤診。
診斷急性主動(dòng)脈夾層主要依靠影像學(xué)檢查,如CT血管造影CTA、磁共振血管造影MRA等。這些檢查可以清晰地顯示主動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)和夾層的情況,為治療提供依據(jù)。
治療急性主動(dòng)脈夾層的方法包括藥物治療、手術(shù)治療和介入治療。藥物治療主要是控制血壓和心率,減輕主動(dòng)脈壁的壓力,防止夾層進(jìn)一步擴(kuò)展。手術(shù)治療和介入治療則是通過修復(fù)主動(dòng)脈內(nèi)膜的破口,重建主動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)和功能。
對(duì)于患有高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病的人群,應(yīng)積極控制病情,定期進(jìn)行體檢,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療主動(dòng)脈夾層。一旦出現(xiàn)突發(fā)的胸背部疼痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤病情。在日常生活中,要保持健康的生活方式,如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,以維護(hù)心血管健康。