月骨壞死的影像表現(xiàn)主要有骨質(zhì)密度改變、囊性變、骨小梁結(jié)構(gòu)紊亂、關(guān)節(jié)間隙改變、骨形態(tài)改變等。
1. 骨質(zhì)密度改變：早期月骨密度可相對(duì)增高，這是由于局部骨質(zhì)的修復(fù)反應(yīng)，使得單位體積內(nèi)骨量增多。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)密度不均勻，部分區(qū)域密度減低，反映了骨質(zhì)的壞死及吸收過(guò)程。
2. 囊性變：在壞死區(qū)域，由于骨質(zhì)的吸收和液化，可形成大小不等囊性病灶。這些囊性變?cè)谟跋駥W(xué)上表現(xiàn)為低密度區(qū)，邊界可清晰或模糊，周圍常伴有骨質(zhì)硬化帶。
3. 骨小梁結(jié)構(gòu)紊亂：正常的骨小梁結(jié)構(gòu)變得模糊、稀疏、中斷。原本有序排列的骨小梁被破壞，代之以雜亂無(wú)章的新生骨小梁，這是月骨壞死過(guò)程中骨質(zhì)重建異常的表現(xiàn)。
4. 關(guān)節(jié)間隙改變：月骨壞死可累及周圍關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)間隙變窄。因?yàn)閴乃赖脑鹿遣荒苷＞S持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，關(guān)節(jié)軟骨受到磨損和破壞，進(jìn)而引起關(guān)節(jié)間隙的改變。
5. 骨形態(tài)改變：在晚期，月骨可出現(xiàn)塌陷、變形等形態(tài)學(xué)改變。月骨的正常結(jié)構(gòu)被破壞，失去其原有的形態(tài)，這會(huì)嚴(yán)重影響腕關(guān)節(jié)的功能。
月骨壞死的影像表現(xiàn)多樣，且不同階段表現(xiàn)有所不同。臨床診斷時(shí)，需結(jié)合患者的病史、癥狀及多種影像學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。若發(fā)現(xiàn)相關(guān)異常，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，遵循專業(yè)醫(yī)生的建議進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療，以免延誤病情，影響腕關(guān)節(jié)功能的恢復(fù)。
