股骨頭壞死是一個病理演變過程,初始發(fā)生在股骨頭的負(fù)重區(qū),應(yīng)力作用下壞死骨骨小梁結(jié)構(gòu)發(fā)生損傷即顯微骨折以及隨后針對損傷骨組織的修復(fù)過程。造成骨壞死的原因不消除,修復(fù)不完善,損傷-修復(fù)的過程繼續(xù),導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、變形,關(guān)節(jié)炎癥,功能障礙。
股骨頭壞死可由多種因素引起,如髖部外傷股骨頸骨折、髖關(guān)節(jié)脫位等、長期大量飲酒、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、減壓病、鐮狀細(xì)胞貧血等。這些因素會導(dǎo)致股骨頭的血液供應(yīng)受到影響,從而引起股骨頭缺血性壞死。
股骨頭壞死的癥狀主要表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)疼痛、活動受限,尤其是在負(fù)重或行走時疼痛加重。隨著病情的進(jìn)展,疼痛可能會持續(xù)存在,甚至影響到睡眠。同時,患者可能會出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)活動度減小,如內(nèi)旋、外展、屈伸等活動受限,行走困難,甚至需要借助拐杖或輪椅。
對于股骨頭壞死的治療,需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度選擇合適的治療方法。早期患者可以采取保守治療,如減少負(fù)重、藥物治療、物理治療等,以緩解癥狀,延緩病情進(jìn)展。對于中晚期患者,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,如股骨頭髓芯減壓術(shù)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)等。
在日常生活中,我們應(yīng)該注意保護(hù)髖關(guān)節(jié),避免過度負(fù)重和劇烈運動。如果有髖部外傷或長期飲酒、應(yīng)用激素等情況,應(yīng)定期進(jìn)行髖關(guān)節(jié)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)和治療股骨頭壞死。一旦被診斷為股骨頭壞死,應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療,保持良好的心態(tài),爭取獲得較好的治療效果。