動(dòng)靜脈瘺是指動(dòng)脈和靜脈之間存在異常通道,使血液不經(jīng)過毛細(xì)血管而直接從動(dòng)脈流入靜脈。
動(dòng)靜脈瘺可分為先天性和后天性兩類。先天性動(dòng)靜脈瘺是由于胚胎發(fā)育過程中,動(dòng)靜脈之間的異常交通未能正常閉合而形成。后天性動(dòng)靜脈瘺則多由外傷、醫(yī)源性損傷等原因引起,如銳器刺傷、槍彈傷、手術(shù)誤傷等,導(dǎo)致動(dòng)脈和靜脈直接相通。
動(dòng)靜脈瘺的臨床表現(xiàn)因瘺口的大小、部位以及發(fā)生的時(shí)間等因素而異。一般來說,局部可能會(huì)出現(xiàn)搏動(dòng)性腫塊,伴有震顫和雜音。由于動(dòng)脈血直接流入靜脈,可導(dǎo)致遠(yuǎn)端肢體缺血,出現(xiàn)皮膚溫度降低、蒼白、麻木等癥狀。同時(shí),大量動(dòng)脈血經(jīng)瘺口進(jìn)入靜脈,可使回心血量增加,心臟負(fù)擔(dān)加重,長(zhǎng)期可導(dǎo)致心力衰竭。
對(duì)于動(dòng)靜脈瘺的診斷,主要依靠臨床表現(xiàn)、體格檢查以及影像學(xué)檢查,如超聲、CT 血管造影CTA、磁共振血管造影MRA等。治療方法包括手術(shù)治療和介入治療。手術(shù)治療主要是通過手術(shù)切除瘺口或進(jìn)行血管重建;介入治療則是通過血管內(nèi)栓塞等方法封閉瘺口。
在日常生活中,如果發(fā)現(xiàn)身體出現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以便早期診斷和治療。對(duì)于已經(jīng)確診為動(dòng)靜脈瘺的患者,應(yīng)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,并注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),以減輕心臟負(fù)擔(dān)。同時(shí),要定期進(jìn)行復(fù)查,以便及時(shí)了解病情變化。