靜脈治療中，VAD是靜脈血管通路裝置Vascular Access Device的縮寫。它是一種通過靜脈將藥物、液體或血液制品輸入人體的裝置。
VAD的種類繁多，包括外周靜脈留置針、中心靜脈導管CVC、經(jīng)外周置入中心靜脈導管PICC和植入式輸液港PORT等。這些裝置的選擇取決于患者的治療需求、預期治療時間、靜脈條件和患者的偏好等因素。
外周靜脈留置針通常用于短期的靜脈治療，如輸液、輸血等。它操作相對簡單，并發(fā)癥較少，但留置時間較短。
中心靜脈導管適用于需要長期靜脈輸液、輸注高滲性或刺激性藥物的患者。它可以直接插入大靜脈中，如鎖骨下靜脈、頸內(nèi)靜脈或股靜脈，提供快速的輸液通道，但感染和血栓形成的風險相對較高。
經(jīng)外周置入中心靜脈導管是通過外周靜脈如貴要靜脈、肘正中靜脈、頭靜脈穿刺置入的中心靜脈導管，可長期使用，減少了頻繁穿刺的痛苦，適用于化療、長期靜脈營養(yǎng)等患者。
植入式輸液港則是完全植入體內(nèi)的閉合輸液裝置，可長期使用，感染風險較低，不影響患者的日常生活，但價格相對較高，且需要進行手術植入。
在進行靜脈治療時，選擇合適的VAD至關重要。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況進行評估，選擇最適合的VAD，并在操作過程中嚴格遵守無菌操作原則，以減少并發(fā)癥的發(fā)生?；颊咴谑褂肰AD期間，也應注意保持局部清潔干燥，避免劇烈運動，防止導管脫出或堵塞。如果出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、滲液等異常情況，應及時告知醫(yī)生進行處理。
