乳腺癌陽性陰性的區(qū)分方式常見的有雌激素受體ER、孕激素受體PR、人表皮生長因子受體2HER2、Ki-67、分子分型等。
1. 雌激素受體ER：雌激素受體是一種存在于乳腺細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)。當(dāng)雌激素進(jìn)入細(xì)胞后，會與雌激素受體結(jié)合，進(jìn)而影響細(xì)胞的生長和分裂。若檢測結(jié)果顯示ER陽性，意味著癌細(xì)胞表面存在較多的雌激素受體，這類乳腺癌細(xì)胞的生長和增殖受雌激素影響較大，內(nèi)分泌治療通常有效；若ER陰性，則表示癌細(xì)胞表面雌激素受體較少或沒有，內(nèi)分泌治療效果往往不佳。
2. 孕激素受體PR：孕激素受體同樣是乳腺細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)。與雌激素受體類似，孕激素與孕激素受體結(jié)合后會對細(xì)胞的生理活動產(chǎn)生影響。PR陽性的乳腺癌細(xì)胞，其生長和增殖也與孕激素相關(guān)，內(nèi)分泌治療也可能有效；PR陰性時，內(nèi)分泌治療效果可能較差。
3. 人表皮生長因子受體2HER2：HER2是一種原癌基因，它所編碼的蛋白質(zhì)與細(xì)胞的生長、增殖和分化密切相關(guān)。HER2陽性表示癌細(xì)胞表面HER2蛋白過度表達(dá)，這類乳腺癌通常惡性程度較高、生長速度快、容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，但有針對性的靶向治療藥物，如曲妥珠單抗等；HER2陰性則表示癌細(xì)胞表面HER2蛋白表達(dá)正?；蜉^低，治療方案相對更側(cè)重于傳統(tǒng)的手術(shù)、化療等。
4. Ki-67：Ki-67是一種與細(xì)胞增殖相關(guān)的核抗原，它在細(xì)胞周期的G1后期、S期、G2期及M期均有表達(dá)，而在G0期不表達(dá)。Ki-67的陽性率越高，說明處于增殖期的細(xì)胞越多，腫瘤細(xì)胞的生長速度越快，預(yù)后可能相對較差；Ki-67陽性率低，則提示腫瘤細(xì)胞增殖活性較低。
5. 分子分型：基于ER、PR、HER2以及Ki-67等指標(biāo)，可將乳腺癌分為不同的分子亞型，如 Luminal A型ER和/或PR陽性、HER2陰性、Ki-67低表達(dá)，預(yù)后相對較好；Luminal B型ER和/或PR陽性、HER2陽性或陰性、Ki-67高表達(dá)；HER2過表達(dá)型ER和PR陰性、HER2陽性；三陰型ER、PR、HER2均為陰性，三陰型乳腺癌侵襲性較強，預(yù)后較差。
乳腺癌陽性陰性的檢測結(jié)果對于制定治療方案至關(guān)重要?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查，準(zhǔn)確了解自身病情。治療過程中要嚴(yán)格按照醫(yī)生的安排進(jìn)行，包括按時服藥、定期復(fù)查等。同時保持良好的生活習(xí)慣和積極的心態(tài)，以更好地應(yīng)對疾病。
