急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)。其常見(jiàn)病因包括膽石癥、酒精、高脂血癥、胰管阻塞、手術(shù)與創(chuàng)傷等。
1. 膽石癥：
膽石癥是我國(guó)急性胰腺炎的主要病因。當(dāng)膽囊內(nèi)的結(jié)石通過(guò)膽囊管進(jìn)入膽總管時(shí)，可能會(huì)嵌頓在壺腹部，導(dǎo)致膽汁反流進(jìn)入胰管，引起胰腺炎癥。膽結(jié)石還可能直接損傷胰腺組織，引發(fā)急性胰腺炎。
2. 酒精：
長(zhǎng)期大量飲酒是急性胰腺炎的重要病因之一。酒精可刺激胰腺分泌，使胰管內(nèi)壓力升高，同時(shí)還可能導(dǎo)致胰管上皮細(xì)胞損傷，引發(fā)炎癥反應(yīng)。酒精還可引起Oddi括約肌痙攣，進(jìn)一步加重胰管內(nèi)壓力，促使胰腺炎的發(fā)生。
3. 高脂血癥：
高脂血癥患者血液中的甘油三酯水平升高，當(dāng)甘油三酯水平超過(guò)11.3mmol/L時(shí)，極易引發(fā)急性胰腺炎。高脂血癥導(dǎo)致急性胰腺炎的機(jī)制可能與游離脂肪酸對(duì)胰腺細(xì)胞的毒性作用以及胰蛋白酶原激活加速有關(guān)。
4. 胰管阻塞：
胰管結(jié)石、蛔蟲(chóng)、狹窄、腫瘤等均可引起胰管阻塞，當(dāng)胰液分泌旺盛時(shí)，胰管內(nèi)壓力升高，胰小管和胰腺泡破裂，胰液與消化酶滲入間質(zhì)，引起急性胰腺炎。
5. 手術(shù)與創(chuàng)傷：
腹腔手術(shù)、腹部鈍挫傷等可能損傷胰腺組織，導(dǎo)致胰腺發(fā)生炎癥。ERCP檢查后，少數(shù)患者也可能并發(fā)急性胰腺炎。
在日常生活中，對(duì)于患有急性胰腺炎的患者，應(yīng)注意保持良好的飲食習(xí)慣，避免暴飲暴食，減少酒精攝入，控制血脂水平。同時(shí)，如患有膽石癥等疾病，應(yīng)及時(shí)治療，以降低急性胰腺炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以便早期診斷和治療。
