肛瘺是指肛管或直腸與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道,是常見的肛腸疾病之一。其病因主要包括以下
肛周膿腫、肛裂、痔瘡、直腸肛門損傷、會陰部手術(shù)等引起的感染,以及結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等特異性炎癥,還有惡性腫瘤、肛管外傷等較為少見的原因。以下將對這些病因進行詳細介紹:
1. 肛周膿腫:
是肛瘺的主要原因。
肛管直腸周圍膿腫自行破潰或切開引流后,膿腔逐漸縮小形成瘺管。
2. 肛裂:
裂口反復感染可向皮下蔓延,形成皮下瘺。
肛裂引起的炎癥和潰瘍可能導致局部組織壞死和感染,進而發(fā)展為肛瘺。
3. 痔瘡:
嚴重的痔瘡可引起肛周感染。
痔核脫出、嵌頓后,局部組織發(fā)生壞死和感染,可能形成肛瘺。
4. 直腸肛門損傷:
外傷、異物、分娩時會陰撕裂等可引起肛門直腸周圍感染。
損傷后的傷口如果處理不當,容易發(fā)生感染,進而形成肛瘺。
5. 會陰部手術(shù):
術(shù)后感染可波及肛門直腸周圍組織。
如手術(shù)操作不當、術(shù)后護理不佳等,都可能導致感染,引發(fā)肛瘺。
6. 特異性炎癥:
結(jié)核、潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病等特異性炎癥可引起肛瘺。
這些疾病會導致腸道黏膜的炎癥和潰瘍,炎癥蔓延至肛周組織時,可能形成肛瘺。
7. 惡性腫瘤:
肛管直腸癌破潰后可形成肛瘺,但較為少見。
腫瘤細胞的侵襲和破壞,可能導致局部組織壞死和感染,形成瘺管。
8. 肛管外傷:
較少見的原因之一。
外力作用導致肛管損傷,若感染未能及時控制,可能發(fā)展為肛瘺。
對于肛瘺患者,應及時就醫(yī),根據(jù)病情選擇合適的治療方法。在治療過程中,要保持肛周清潔,避免食用辛辣刺激性食物,保持大便通暢。同時,要按照醫(yī)生的建議進行治療和復查,以確保病情得到有效控制和恢復。