膽結(jié)石手術(shù)治療常見的方法有藥物溶石治療、體外沖擊波碎石治療、經(jīng)皮膽囊鏡碎石取石術(shù)、腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開腹膽囊切除術(shù)等。
1. 藥物溶石治療:對于膽結(jié)石患者,藥物溶石治療是一種相對保守的方法。熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片、茴三硫片等藥物,可通過調(diào)節(jié)膽汁成分,降低膽汁中膽固醇的飽和度,使膽固醇結(jié)石部分溶解變小,從而緩解膽結(jié)石引起的不適癥狀。這些藥物能改變膽汁的理化性質(zhì),減少膽固醇結(jié)晶的形成,促進(jìn)已形成的結(jié)石溶解,達(dá)到治療膽結(jié)石的目的。
2. 體外沖擊波碎石治療:體外沖擊波碎石治療膽結(jié)石,是利用高能沖擊波聚焦后作用于膽結(jié)石,將結(jié)石擊碎成細(xì)小的碎塊。通過這種方式,使原本較大的結(jié)石變成小顆粒,更易于隨膽汁排出體外。該方法利用沖擊波的能量,精準(zhǔn)地作用于結(jié)石,對周圍組織的損傷相對較小,能有效解決因結(jié)石梗阻導(dǎo)致的膽囊炎等問題,緩解患者的疼痛等癥狀。
3. 經(jīng)皮膽囊鏡碎石取石術(shù):此方法是在超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺膽囊,建立通道后插入膽囊鏡,直接觀察膽囊內(nèi)結(jié)石情況,并利用特殊器械將結(jié)石擊碎后取出。對于膽結(jié)石患者,這種方式能直接去除結(jié)石,避免結(jié)石持續(xù)刺激膽囊壁,減少膽囊炎的發(fā)作頻率。通過直視操作,能準(zhǔn)確找到結(jié)石并處理,有效改善膽囊功能,提高患者生活質(zhì)量。
4. 腹腔鏡膽囊切除術(shù):腹腔鏡膽囊切除術(shù)是目前治療膽結(jié)石較為常用的手術(shù)方式。通過在腹部開幾個(gè)小孔,插入腹腔鏡及手術(shù)器械,在電視監(jiān)視下切除膽囊。對于膽結(jié)石患者,切除膽囊可從根本上解決結(jié)石產(chǎn)生的源頭,因?yàn)槟懩沂墙Y(jié)石形成和儲(chǔ)存的主要場所。該手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,能有效避免膽結(jié)石復(fù)發(fā)及引發(fā)的一系列并發(fā)癥。
5. 開腹膽囊切除術(shù):開腹膽囊切除術(shù)是傳統(tǒng)的手術(shù)方法。通過切開腹壁進(jìn)入腹腔,直接切除膽囊。對于一些病情復(fù)雜、膽囊炎癥嚴(yán)重、腹腔鏡手術(shù)難以操作的膽結(jié)石患者,這種方法能更直接、徹底地切除膽囊。雖然手術(shù)創(chuàng)傷較大,但能確保膽囊完整切除,有效治療膽結(jié)石,防止病情進(jìn)一步惡化。
治療后要保持傷口清潔干燥,避免沾水引發(fā)感染。飲食上先從清淡易消化食物開始,逐漸過渡到正常飲食,避免食用油膩、辛辣等刺激性食物。保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,以便及時(shí)了解恢復(fù)情況并進(jìn)行相應(yīng)處理。