水腫是指人體組織間隙有過(guò)多的液體積聚使組織腫脹。引起水腫的原因較多，從常見(jiàn)到罕見(jiàn)的原因主要有
1. 心源性水腫：是由于心臟功能障礙引發(fā)的水腫，常見(jiàn)于右心衰竭。
2. 腎源性水腫：主要是由于腎臟疾病導(dǎo)致水鈉潴留，引起水腫，如腎炎、腎病綜合征等。
3. 肝源性水腫：肝硬化是導(dǎo)致肝源性水腫的常見(jiàn)原因，肝功能減退引起蛋白合成障礙，導(dǎo)致低蛋白血癥，進(jìn)而引發(fā)水腫。
4. 營(yíng)養(yǎng)不良性水腫：長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、蛋白質(zhì)攝入不足可導(dǎo)致低蛋白血癥，引起水腫。
5. 內(nèi)分泌性水腫：甲狀腺功能減退癥、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥等內(nèi)分泌疾病可導(dǎo)致激素分泌異常，引起水腫。
6. 特發(fā)性水腫：多見(jiàn)于女性，原因不明，可能與內(nèi)分泌功能失調(diào)、直立體位的反應(yīng)異常有關(guān)。
7. 藥物性水腫：某些藥物如降壓藥、糖皮質(zhì)激素等可能會(huì)引起水腫的副作用。
8. 經(jīng)前期緊張綜合征：女性在月經(jīng)來(lái)潮前出現(xiàn)的水腫，與激素水平變化有關(guān)。
9. 妊娠性水腫：孕婦在妊娠后期，常出現(xiàn)下肢輕度水腫，與子宮增大壓迫下腔靜脈，導(dǎo)致回流受阻有關(guān)。
10. 局部性水腫：如靜脈回流受阻、淋巴回流障礙等可引起局部組織水腫。
以下是對(duì)上述原因的
1. 心源性水腫：
心源性水腫是右心衰竭的典型表現(xiàn)。右心衰竭時(shí)，心臟泵血功能減弱，導(dǎo)致體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，組織液回吸收減少，從而引起水腫。水腫首先出現(xiàn)于身體下垂部位，如足部、踝部等，逐漸向上蔓延?；颊哌€可能伴有呼吸困難、心悸、乏力等癥狀。
2. 腎源性水腫：
腎臟是人體的重要排泄器官，當(dāng)腎臟發(fā)生疾病時(shí)，如腎炎、腎病綜合征等，可導(dǎo)致腎小球?yàn)V過(guò)功能下降，腎小管重吸收功能增加，引起水鈉潴留，出現(xiàn)水腫。腎源性水腫的特點(diǎn)是從眼瞼、顏面開(kāi)始，逐漸發(fā)展為全身水腫，常伴有蛋白尿、血尿、高血壓等癥狀。
3. 肝源性水腫：
肝硬化是肝源性水腫的常見(jiàn)原因。肝硬化時(shí)，肝臟合成蛋白質(zhì)的能力下降，導(dǎo)致低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓降低，液體從血管內(nèi)滲入組織間隙，引起水腫。肝硬化還可導(dǎo)致門(mén)靜脈高壓，使腹腔內(nèi)靜脈回流受阻，液體漏入腹腔，形成腹水。肝源性水腫主要表現(xiàn)為腹水，也可出現(xiàn)下肢水腫，常伴有黃疸、肝脾腫大等癥狀。
4. 營(yíng)養(yǎng)不良性水腫：
長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、蛋白質(zhì)攝入不足或吸收不良，可導(dǎo)致血漿蛋白減少，血漿膠體滲透壓降低，引起水腫。營(yíng)養(yǎng)不良性水腫常從足部開(kāi)始，逐漸蔓延至全身，患者還可能伴有消瘦、乏力、貧血等癥狀。
5. 內(nèi)分泌性水腫：
甲狀腺功能減退癥時(shí)，甲狀腺激素分泌減少，導(dǎo)致細(xì)胞代謝率降低，組織間隙黏蛋白沉積，引起黏液性水腫。腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥時(shí)，皮質(zhì)醇分泌過(guò)多，促進(jìn)水鈉潴留，也可引起水腫。內(nèi)分泌性水腫的特點(diǎn)因疾病不同而異，如甲狀腺功能減退癥引起的水腫多為非凹陷性，而腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥引起的水腫多為凹陷性。
6. 特發(fā)性水腫：
特發(fā)性水腫多見(jiàn)于女性，病因不明，可能與內(nèi)分泌功能失調(diào)、直立體位的反應(yīng)異常有關(guān)。水腫多發(fā)生在身體下垂部位，休息后可減輕，常伴有情緒不穩(wěn)定、月經(jīng)紊亂等癥狀。
7. 藥物性水腫：
某些藥物如降壓藥如硝苯地平、糖皮質(zhì)激素等，可能會(huì)引起水鈉潴留，導(dǎo)致水腫。這種水腫通常在停藥后可逐漸消退。
8. 經(jīng)前期緊張綜合征：
女性在月經(jīng)來(lái)潮前，由于體內(nèi)激素水平變化，可出現(xiàn)水鈉潴留，引起水腫。這種水腫多在月經(jīng)來(lái)潮后自然消退，一般無(wú)需特殊治療。
9. 妊娠性水腫：
孕婦在妊娠后期，子宮增大壓迫下腔靜脈，導(dǎo)致下肢靜脈回流受阻，可出現(xiàn)下肢輕度水腫。一般在休息后可減輕，分娩后可自行消退。如果水腫嚴(yán)重，或伴有高血壓、蛋白尿等癥狀，應(yīng)警惕妊娠期高血壓疾病的可能。
10. 局部性水腫：
局部性水腫是由于局部靜脈、淋巴回流受阻或毛細(xì)血管通透性增加等原因引起的。如血栓性靜脈炎可導(dǎo)致靜脈回流受阻，引起局部水腫；絲蟲(chóng)病可導(dǎo)致淋巴回流障礙，引起象皮腫；局部炎癥可導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性增加，引起炎性水腫。
水腫的原因多種多樣，當(dāng)出現(xiàn)水腫時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，查明原因，以便進(jìn)行針對(duì)性的治療。在日常生活中，應(yīng)注意保持健康的生活方式，如合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免久坐久站等，有助于預(yù)防水腫的發(fā)生。如果患有某些疾病，應(yīng)積極治療，遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，以控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
