腰部椎管狹窄可通過(guò)藥物治療、物理治療、康復(fù)鍛煉、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方法來(lái)應(yīng)對(duì)。
1. 藥物治療：對(duì)于腰部椎管狹窄，非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來(lái)昔布膠囊等能減輕局部炎癥，緩解疼痛癥狀。肌肉松弛劑如氯唑沙宗片，可放松緊張的腰部肌肉，減輕對(duì)椎管的壓力。神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物如甲鈷胺片，能促進(jìn)神經(jīng)的修復(fù)和再生，改善因神經(jīng)受壓導(dǎo)致的下肢麻木等癥狀。這些藥物從不同方面對(duì)腰部椎管狹窄引發(fā)的不適起到緩解和治療作用。
2. 物理治療：腰部椎管狹窄患者可進(jìn)行熱敷，通過(guò)熱傳遞使局部血管擴(kuò)張，促進(jìn)血液循環(huán)，減輕組織水腫，緩解疼痛。按摩能調(diào)整脊柱關(guān)節(jié)位置，緩解肌肉緊張，減輕對(duì)椎管內(nèi)神經(jīng)的壓迫。牽引通過(guò)拉開(kāi)椎間隙，增加椎管容積，減少神經(jīng)受壓，改善癥狀。這些物理手段能直接作用于腰部，改善局部狀況。
3. 康復(fù)鍛煉：腰部椎管狹窄患者適合進(jìn)行小飛燕鍛煉，趴在床上，頭和四肢向上抬起，像燕子飛一樣，可增強(qiáng)腰部肌肉力量，穩(wěn)定脊柱，減輕對(duì)椎管的壓力。五點(diǎn)支撐法，仰臥位雙膝屈曲，以足掌、雙肘、肩部當(dāng)支點(diǎn)，抬起骨盆，同樣能強(qiáng)化腰部肌肉。游泳也是不錯(cuò)的選擇，水的浮力可減輕身體重量對(duì)腰部的壓力，同時(shí)鍛煉全身肌肉。
4. 中醫(yī)治療：針灸選取腰部及下肢相關(guān)穴位，如腎俞、委中等，通過(guò)刺激穴位，疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，改善腰部椎管狹窄導(dǎo)致的氣血不暢。推拿通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法調(diào)整脊柱關(guān)節(jié)，糾正錯(cuò)位，緩解肌肉痙攣，減輕神經(jīng)壓迫。中藥熏蒸利用中藥蒸汽的溫?zé)岷退幜?，滲透肌膚，起到溫通經(jīng)絡(luò)、散寒止痛的效果。
5. 手術(shù)治療：當(dāng)腰部椎管狹窄保守治療無(wú)效，癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí)考慮手術(shù)。減壓手術(shù)可去除壓迫神經(jīng)的骨質(zhì)、韌帶等組織，擴(kuò)大椎管容積，解除神經(jīng)壓迫。融合手術(shù)在減壓的同時(shí)，將相鄰椎體融合固定，增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性，從根本上解決椎管狹窄對(duì)神經(jīng)的壓迫問(wèn)題。
日常要注意保持正確的坐姿和站姿，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐或久站。選擇合適的床墊，保持脊柱正常生理曲度。適度進(jìn)行腰部活動(dòng)，但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查，根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。
