紫癜的引起原因包括感染因素、過敏因素、遺傳因素、自身免疫因素、血小板異常等。
1. 感染因素:細菌、病毒等感染可誘發(fā)紫癜。如呼吸道感染時,病原體刺激機體免疫系統(tǒng),導致血管通透性增加,引發(fā)紫癜。常見于兒童,在感染后 1 - 3 周發(fā)病。需積極控制感染,根據(jù)病原體類型選擇合適藥物,如細菌感染用抗生素,病毒感染用抗病毒藥物,同時注意休息,補充營養(yǎng),增強機體抵抗力,隨著感染控制,紫癜癥狀多可緩解。
2. 過敏因素:接觸過敏原,如食物魚蝦、牛奶等、藥物青霉素等、花粉、塵螨等,免疫系統(tǒng)將其識別為外來有害物質(zhì),產(chǎn)生免疫反應,累及血管,出現(xiàn)紫癜。應盡快脫離過敏原,癥狀較輕者可口服抗組胺藥物緩解癥狀,嚴重者可能需使用糖皮質(zhì)激素治療,同時要注意觀察癥狀變化,避免再次接觸已知過敏原。
3. 遺傳因素:某些遺傳性疾病可導致紫癜,如遺傳性出血性毛細血管擴張癥,因遺傳基因缺陷,使血管壁結構和功能異常,容易出現(xiàn)皮膚黏膜出血表現(xiàn)為紫癜。目前尚無特效根治方法,主要是對癥治療,預防出血,如避免受傷、保持大便通暢等,出現(xiàn)出血情況及時就醫(yī)處理。
4. 自身免疫因素:自身免疫系統(tǒng)紊亂,錯誤攻擊自身組織,導致血管炎癥,引起紫癜。如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病可伴發(fā)紫癜。治療通常需使用免疫抑制劑、糖皮質(zhì)激素等藥物調(diào)節(jié)免疫,控制病情發(fā)展,治療過程中要定期復查,根據(jù)病情調(diào)整治療方案。
5. 血小板異常:血小板數(shù)量減少或功能異常,會影響凝血功能,導致皮膚和黏膜出血形成紫癜。如血小板減少性紫癜,可能因自身抗體破壞血小板等原因引起。治療根據(jù)病情選擇藥物提升血小板數(shù)量,如糖皮質(zhì)激素、免疫球蛋白等,嚴重者可能需輸血小板治療,同時要注意預防出血,避免劇烈運動。
日常要注意生活規(guī)律,保證充足睡眠,避免勞累。飲食上盡量選擇清淡、易消化食物,避免食用可能致敏食物。注意皮膚清潔,避免搔抓皮膚,防止皮膚破損引發(fā)感染。定期到醫(yī)院復查血常規(guī)等指標,以便及時發(fā)現(xiàn)問題調(diào)整治療。