頸椎引起的頭痛應(yīng)根據(jù)頸部肌肉緊張、頸椎關(guān)節(jié)紊亂、頸椎間盤突出、椎動脈受壓、交感神經(jīng)受刺激等病因治療,可采取的方法有物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療等。
1. 頸部肌肉緊張:長時間低頭、不良姿勢等會使頸部肌肉持續(xù)緊張,牽拉頭部引發(fā)頭痛??赏ㄟ^熱敷,用熱毛巾或熱水袋敷頸部,每次 15 - 20 分鐘,每天 3 - 4 次,促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉緊張;進(jìn)行頸部按摩,由專業(yè)人員按摩頸部肌肉,放松痙攣肌肉;還可做頸部伸展運動,如緩慢抬頭、低頭、左右轉(zhuǎn)頭及側(cè)屈等動作,增強頸部肌肉力量。
2. 頸椎關(guān)節(jié)紊亂:頸部突然扭轉(zhuǎn)、姿勢不當(dāng)?shù)葘?dǎo)致頸椎關(guān)節(jié)位置改變,刺激周圍神經(jīng)血管引起頭痛??烧覍I(yè)的康復(fù)醫(yī)生或整脊師進(jìn)行頸椎關(guān)節(jié)復(fù)位,調(diào)整關(guān)節(jié)位置;配合牽引治療,借助器械對頸椎進(jìn)行牽引,拉開椎間隙,減輕關(guān)節(jié)壓力;也可進(jìn)行針灸治療,刺激頸部穴位,疏通經(jīng)絡(luò)。
3. 頸椎間盤突出:頸椎間盤退變、損傷等致使髓核突出,壓迫周圍組織引發(fā)頭痛??勺襻t(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、甲鈷胺片,減輕炎癥、緩解疼痛、營養(yǎng)神經(jīng);進(jìn)行物理治療,如紅外線照射、超聲波治療等,改善局部血液循環(huán);嚴(yán)重時可能需手術(shù)治療,切除突出的椎間盤。
4. 椎動脈受壓:頸椎病變導(dǎo)致椎動脈受到壓迫,腦部供血不足引起頭痛。要注意休息,避免頸部過度活動;佩戴頸托,固定頸部,減輕椎動脈壓力;進(jìn)行頸部康復(fù)鍛煉,如米字操,增強頸部穩(wěn)定性;必要時遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片、長春西汀注射液,改善腦部血液循環(huán)。
5. 交感神經(jīng)受刺激:頸椎病變刺激交感神經(jīng),引發(fā)頭痛等一系列癥狀。可采用推拿按摩,調(diào)整頸椎關(guān)節(jié),緩解對交感神經(jīng)的刺激;進(jìn)行心理調(diào)節(jié),避免精神緊張焦慮,因情緒波動會加重癥狀;也可進(jìn)行理療,如磁療、電療等,改善局部神經(jīng)功能。
日常要保持良好的姿勢,避免長時間低頭看手機或電腦,定時活動頸部。選擇合適的枕頭和床墊,維持頸椎正常生理曲度。適當(dāng)進(jìn)行頸部鍛煉,增強頸部肌肉力量。若頭痛癥狀持續(xù)不緩解或加重,及時就醫(yī)。