中風(fēng)后急性期護(hù)理需注意病情觀察、呼吸道管理、體位護(hù)理、皮膚護(hù)理、飲食護(hù)理等。
1. 病情觀察:密切監(jiān)測患者的生命體征,包括體溫、血壓、心率、呼吸等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常變化并告知醫(yī)生。同時(shí)注意觀察患者的意識狀態(tài)、瞳孔大小及對光反射等,以便早期發(fā)現(xiàn)腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥。
2. 呼吸道管理:保持患者呼吸道通暢,定時(shí)翻身、拍背,促進(jìn)痰液排出。對于痰液黏稠不易咳出者,可遵醫(yī)囑給予霧化吸入。若患者出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺等情況,應(yīng)及時(shí)吸痰或行氣管插管、氣管切開等操作。
3. 體位護(hù)理:根據(jù)患者病情選擇合適的體位。一般采取仰臥位時(shí),頭偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸。病情穩(wěn)定后,可盡早進(jìn)行康復(fù)體位擺放,如良肢位擺放,預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。
4. 皮膚護(hù)理:由于患者可能存在肢體活動障礙,需定時(shí)為患者翻身,避免局部皮膚長期受壓。保持皮膚清潔干燥,及時(shí)更換床單、衣物,預(yù)防壓瘡的發(fā)生。
5. 飲食護(hù)理:根據(jù)患者的吞咽功能選擇合適的進(jìn)食方式。若患者吞咽功能正常,可給予清淡、易消化、富含營養(yǎng)的食物;若存在吞咽困難,應(yīng)防止嗆咳和誤吸,可采用鼻飼飲食,保證患者營養(yǎng)攝入。
在護(hù)理過程中,要與醫(yī)生保持密切溝通,根據(jù)患者的具體情況調(diào)整護(hù)理方案。同時(shí),要給予患者心理支持,鼓勵其積極配合治療和康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)患者早日康復(fù)。