腎盂積水的病因主要有以下 5 項(xiàng):
1. 輸尿管梗阻:輸尿管結(jié)石、輸尿管狹窄等可導(dǎo)致尿液排出受阻,引起腎盂積水。
2. 膀胱輸尿管反流:膀胱內(nèi)尿液反流至輸尿管,導(dǎo)致輸尿管壓力增高,引起腎盂積水。
3. 腎盂及輸尿管的先天畸形:如腎盂輸尿管連接部狹窄、輸尿管異位開口等,可影響尿液的正常排泄。
4. 神經(jīng)源性膀胱:神經(jīng)功能障礙導(dǎo)致膀胱排尿功能異常,引起尿液潴留,進(jìn)而引發(fā)腎盂積水。
5. 其他因素:如腹膜后纖維化、腎下垂等,也可能導(dǎo)致腎盂積水。
輸尿管梗阻:結(jié)石可通過(guò)體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石等方法治療;狹窄可進(jìn)行狹窄段切除再吻合等手術(shù)。
膀胱輸尿管反流:可采用藥物治療、膀胱訓(xùn)練等方法,嚴(yán)重者需手術(shù)糾正。
腎盂及輸尿管的先天畸形:根據(jù)具體畸形情況選擇合適的手術(shù)方式進(jìn)行矯正。
神經(jīng)源性膀胱:需進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練、導(dǎo)尿等治療,必要時(shí)植入膀胱起搏器等。
其他因素:針對(duì)具體病因進(jìn)行相應(yīng)治療,如手術(shù)切除腹膜后纖維化組織等。
注意事項(xiàng):應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,定期復(fù)查,避免病情加重。同時(shí)要注意保持良好的生活習(xí)慣,如適量飲水、避免憋尿等。