健康咨詢描述: 19年做直結(jié)腸手術(shù),誤傷右側(cè)輸尿管下段,做了輸尿管斷端連接并安放了支架,一個多月取出支架,后來右腎盂輸尿管擴(kuò)張積水,腎盂分離2.9厘米,22年二月做了右側(cè)輸尿管擴(kuò)張術(shù),并安放支架,積水排出,做B超顯示腎盂分離0.6厘米,排尿正常,沒有癥狀。22年六月,重新更換輸尿管支架,最近感覺右腎區(qū)不舒服,不好受。今天做B超顯示右腎盂分離1.5厘米,B超診斷右腎盂積水。驗血、驗?zāi)蚨颊!?請問各位醫(yī)生,二月份安放支架效果非常好,為何四個月后按日期更換了支架后腎盂又積水了?是什么原因造成的?下一步該怎么治療?謝謝!
腎盂積水還是考慮是由于梗阻引起的。如果有輸尿管結(jié)石,息肉會導(dǎo)致輸尿管梗阻。建議再查查泌尿生殖系統(tǒng)彩超看看。在做彩超的時候,一般需要憋尿,也有可能因引起尿液反流,導(dǎo)致腎盂積液。另外輸尿管支架如果有堵塞會導(dǎo)致腎盂積水。
從你所說的這種情況來看的話,如果說是出現(xiàn)了做支架以后又產(chǎn)生積水,這個有可能是出現(xiàn)了腹部內(nèi)部產(chǎn)生的影響,另外一個就是最好是放置支架的時候,觀察一下體內(nèi)的情況,也可能是產(chǎn)生有炎癥,也有可能是出現(xiàn)了有其他的癥狀比如說出現(xiàn)了梗阻性癥狀,或者是出現(xiàn)了尿道管,管內(nèi)有腫瘤息肉等情況.
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