放射性碘治療甲狀腺疾病常見的并發(fā)癥有甲狀腺功能減退、放射性甲狀腺炎、突眼加重、頸部腫脹、誘發(fā)甲狀腺癌等。
1. 甲狀腺功能減退：放射性碘治療甲狀腺疾病，是利用其發(fā)射的β射線破壞甲狀腺組織，減少甲狀腺激素的合成與釋放，從而達(dá)到治療目的。但這種破壞可能過度，導(dǎo)致甲狀腺功能減退。對于此情況，常使用左甲狀腺素鈉片，一般從小劑量開始，根據(jù)患者的甲狀腺功能檢查結(jié)果逐漸調(diào)整劑量；也會用到甲狀腺片，需按照醫(yī)生制定的方案規(guī)律服用；還有雷替斯左甲狀腺素鈉片，同樣要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，定期復(fù)查甲狀腺功能，以便及時調(diào)整藥物劑量。
2. 放射性甲狀腺炎：放射性碘治療后，甲狀腺組織受到射線照射，引發(fā)炎癥反應(yīng)?？墒褂梅晴摅w抗炎藥如阿司匹林腸溶片，根據(jù)炎癥程度遵醫(yī)囑服用合適劑量；布洛芬緩釋膠囊也較為常用，能緩解疼痛和炎癥；嚴(yán)重時可能需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，具體用量和療程由醫(yī)生根據(jù)病情確定。
3. 突眼加重：放射性碘治療可能影響機體免疫狀態(tài)，導(dǎo)致突眼加重?？刹捎锰瞧べ|(zhì)激素沖擊治療，如靜脈輸注甲潑尼龍琥珀酸鈉，按療程進行；也可使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺注射液，通過靜脈注射給藥；還可結(jié)合眼部局部治療，如使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液，緩解眼部不適。
4. 頸部腫脹：放射性碘治療后局部組織出現(xiàn)水腫等導(dǎo)致頸部腫脹?？上炔捎美浞蟮姆绞?，用冰袋或冷毛巾敷于頸部，每次15 - 20分鐘，每天數(shù)次；也可使用消腫藥物如七葉皂苷鈉片，促進腫脹消退；若腫脹嚴(yán)重影響呼吸等，可能需進行緊急處理如氣管切開等。
5. 誘發(fā)甲狀腺癌：雖然這種情況較為罕見，但放射性碘治療可能增加甲狀腺細(xì)胞癌變風(fēng)險。一旦發(fā)現(xiàn)可疑癌變，通常需進行手術(shù)治療，如甲狀腺全切術(shù)或次全切術(shù)，術(shù)后可能還需結(jié)合放射性碘清甲治療以及內(nèi)分泌抑制治療等，具體治療方案要依據(jù)患者的病情、病理類型等綜合制定。
治療期間要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期復(fù)查甲狀腺功能、甲狀腺超聲等相關(guān)指標(biāo)，根據(jù)檢查結(jié)果及時調(diào)整治療方案。日常保持健康的生活方式，規(guī)律作息，合理飲食，避免過度勞累和精神緊張，出現(xiàn)不適癥狀及時與醫(yī)生溝通。
