食管癌需要做的檢查有食管鋇餐造影、胃鏡檢查、胸部CT、PET-CT、食管脫落細胞學檢查等。
1. 食管鋇餐造影:通過口服含有硫酸鋇的造影劑,利用X線觀察食管的形態(tài)、輪廓、蠕動情況以及有無充盈缺損、龕影等異常表現(xiàn),能初步判斷食管病變的部位、范圍和大致性質(zhì),對食管癌的診斷有重要提示作用,操作相對簡便,患者較易接受。
2. 胃鏡檢查:可直接觀察食管黏膜的情況,能清晰看到病變的部位、大小、形態(tài),并可取組織進行病理活檢,明確病變的性質(zhì),是診斷食管癌的金標準,對于早期食管癌的診斷準確性較高,還能為后續(xù)治療方案的制定提供重要依據(jù)。
3. 胸部CT:可以清晰顯示食管與周圍組織器官的關系,了解腫瘤有無外侵、縱隔淋巴結轉(zhuǎn)移等情況,有助于判斷腫瘤的分期,對于制定治療方案,如能否進行手術切除等有重要指導意義。
4. PET-CT:通過注射特殊的放射性藥物,利用儀器檢測藥物在體內(nèi)的分布情況,能發(fā)現(xiàn)全身其他部位是否存在轉(zhuǎn)移病灶,對于準確判斷食管癌的分期,尤其是排查遠處轉(zhuǎn)移有很大幫助,可避免不必要的手術。
5. 食管脫落細胞學檢查:通過采集食管黏膜細胞進行涂片檢查,查找癌細胞,該方法簡單、安全、經(jīng)濟,適用于大規(guī)模的食管癌篩查,但對于病變部位較深或微小病變可能存在漏診情況。
進行這些檢查時,要積極配合醫(yī)生安排。檢查前需按要求做好準備,如胃鏡檢查前需禁食禁水。檢查過程中保持放松,避免過度緊張影響檢查結果。若檢查后出現(xiàn)不適癥狀,應及時告知醫(yī)生,以便采取相應措施。