腎小管上皮細(xì)胞壞死的 5 項(xiàng)病因/原因:
1. 缺血缺氧:腎血流量減少、缺氧等導(dǎo)致腎小管上皮細(xì)胞缺血缺氧性損傷,可因休克、嚴(yán)重脫水等引起。
2. 腎毒性物質(zhì):如藥物慶大霉素等氨基糖苷類、造影劑等、重金屬汞、鎘等等直接損傷腎小管上皮細(xì)胞。
3. 感染:細(xì)菌、病毒等感染引起的腎間質(zhì)炎癥,可波及腎小管導(dǎo)致上皮細(xì)胞壞死,如腎盂腎炎等。
4. 免疫因素:自身免疫性疾病等導(dǎo)致的免疫反應(yīng),引起腎小管上皮細(xì)胞損傷,如狼瘡性腎炎等。
5. 物理因素:高熱、凍傷等物理性損傷可引起腎小管上皮細(xì)胞壞死。
缺血缺氧時應(yīng)及時糾正休克、補(bǔ)充血容量等以改善腎灌注;避免接觸腎毒性物質(zhì),用藥時需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和劑量;積極治療感染,選用敏感抗生素;對于免疫因素相關(guān)的,需根據(jù)具體疾病進(jìn)行免疫抑制等治療;物理因素導(dǎo)致時應(yīng)及時脫離相關(guān)環(huán)境,進(jìn)行相應(yīng)的對癥處理。
注意事項(xiàng):應(yīng)及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療,定期復(fù)查腎功能等相關(guān)指標(biāo),以監(jiān)測病情變化和治療效果,避免病情進(jìn)一步加重。