腸梗阻12天不通可嘗試胃腸減壓、補(bǔ)液治療、藥物治療、灌腸治療、手術(shù)治療等方法來解決。
1. 胃腸減壓:通過插入胃管,將胃腸道內(nèi)的氣體和液體吸出,減輕胃腸道的壓力。對于腸梗阻患者,胃腸減壓能有效緩解腸腔內(nèi)的積氣積液,降低腸腔內(nèi)壓力,改善腸壁血液循環(huán),減輕腸壁水腫,有利于恢復(fù)腸道的通暢,緩解腸梗阻癥狀。具體操作是經(jīng)鼻腔插入胃管至胃內(nèi),連接胃腸減壓器,持續(xù)吸引,密切觀察引流液的顏色、性質(zhì)和量。
2. 補(bǔ)液治療:腸梗阻患者由于嘔吐、禁食等原因,容易出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)。補(bǔ)液治療能及時補(bǔ)充丟失的水分、電解質(zhì),糾正酸堿平衡紊亂,維持機(jī)體正常的生理功能,保證重要臟器的灌注,為腸道功能的恢復(fù)創(chuàng)造良好的內(nèi)環(huán)境。一般根據(jù)患者的脫水程度、電解質(zhì)檢查結(jié)果等,通過靜脈輸入生理鹽水、葡萄糖溶液、氯化鉀溶液等。
3. 藥物治療:可使用開塞露、石蠟油、西沙必利片等。開塞露為外用制劑,通過肛門注入,能潤滑腸道、刺激腸壁,促進(jìn)腸道蠕動,軟化糞便,從而幫助解除腸梗阻。石蠟油為口服制劑,可潤滑腸道,減少腸道對水分的吸收,使糞便易于排出。西沙必利片為口服促胃腸動力藥,能增強(qiáng)腸道平滑肌的收縮力,促進(jìn)腸道內(nèi)容物的推進(jìn),有助于改善腸梗阻癥狀。需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
4. 灌腸治療:通過從肛門灌入液體,刺激腸道蠕動,清除腸道內(nèi)的糞便和積氣,減輕腸道負(fù)擔(dān),促使腸道恢復(fù)通暢。對于腸梗阻患者,灌腸能直接作用于腸道,軟化干結(jié)的糞便,解除糞便堵塞引起的腸梗阻,同時刺激腸道神經(jīng)反射,增強(qiáng)腸道蠕動功能。常用的灌腸液有生理鹽水、肥皂水等,在專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作下進(jìn)行。
5. 手術(shù)治療:當(dāng)上述非手術(shù)治療方法無效,或腸梗阻病情嚴(yán)重,如出現(xiàn)腸壞死、腸穿孔等情況時,需進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)可以直接解除腸道的梗阻因素,如粘連松解、腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位、切除壞死腸段等,恢復(fù)腸道的正常連續(xù)性和通暢性。手術(shù)方式根據(jù)具體病情選擇,術(shù)后需密切觀察患者生命體征、傷口情況等。
治療期間要積極配合醫(yī)護(hù)人員,如實告知自身癥狀變化。按照要求進(jìn)行各項檢查,以便及時調(diào)整治療方案。保持良好心態(tài),避免焦慮緊張,保證充足休息,飲食方面嚴(yán)格遵循醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),從流食逐漸過渡到正常飲食。